注射用奈达铂在肿瘤领域的应用.ppt

注射用奈达铂在肿瘤领域的应用;内容简介;铂类为妇科肿瘤治疗的基石用药;非小细胞肺癌2010年NCCN化疗方案;2010年美国NCCN指南（食管癌版）;头颈部癌2010年NCCN治疗指南;;注射用奈达铂——新型铂类 广谱抗瘤; 注射用奈达铂 顺铂 （顺-甘醇酸-二氨合铂） （顺-二氯-二氨合铂） 分子式：C2H8N2O3Pt 分子式：cis-Pt(NH3)2Cl2 分子量：303.18 分子量：300 ;注射用奈达铂化学结构;注射用奈达铂和其它铂类药代动力学比较;注射用奈达铂对多种实体瘤有效;奈达铂单药治疗妇科肿瘤疗效显著;注射用奈达铂与其它铂类相比安全性更高;奈达铂在肿瘤领域的循证医学依据及研究方案小结;奈达铂在妇瘤领域的应用;奈达铂+紫杉醇联合同步放疗+巩固化疗治疗局部进展型宫颈鳞状细胞癌Ⅱ期临床研究的初步结果;结果： 随访中位时间：23 M (14-30M) 2year-OS：93% 2year-PFS：82% 完全缓解率：88% （34例患者均完成同步放化疗，其中28例患者完成巩固化疗） ;结论： 奈达铂+紫杉醇联合同步放疗序贯巩固化疗治疗局部进展型宫颈癌疗效显著，安全性高。进一步随机对照研究将会更有意义。 ;*;*;*;*;奈达铂在宫颈癌领域推荐治疗方案;奈达铂在宫颈癌领域推荐治疗方案;奈达铂在卵巢癌领域的推荐治疗方案;奈达铂在非小细胞肺癌、食管癌及头颈部肿瘤领域的应用;奈达铂+伊立替康联合同步放疗治疗局部进展型非小细胞肺癌II期临床研究;;F Oshit, et al. British Journal of Cancer (2010) 103, 1325-1330;结论： 奈达铂联合伊立替康并同步放疗治疗不可切除的局部进展型非小细胞肺癌安全有效。 ;奈达铂在非小细胞肺癌的临床用药方案; 奈达铂作为新一代的铂类，于2007年正式进入美国NCCN指南（食管癌版）; NDP联合DOC治疗顺铂耐药或复发食管鳞癌; NDP联合DOC治疗顺铂耐药或复发食管鳞癌;NDP联合DOC治疗顺铂耐药或复发食管鳞癌; 奈达铂联合多西他赛门诊化疗治疗顺铂耐药或复发食管鳞癌疗效肯定，且患者耐受良好。;常见奈达铂联合化疗在食管癌领域方案总结;奈达铂联合S-1治疗头颈部癌的疗效与安全性分析;表1：近期疗效评价表;表2：远期疗效（随访22月）;表2：不良反应评价表;结论： 奈达铂联合S-1治疗头颈部癌与顺铂联合5-Fu疗效相当，而毒性明显减轻，患者依从性好，可推荐作为门诊化疗的一种方案;含奈达铂联合化疗在头颈部肿瘤领域既往研究方案总结;抗瘤谱广，对多种实体瘤肿瘤疗效与顺铂、卡铂相当 与顺铂相比消化道不良反应和肾耳毒性轻微，与卡铂相比骨髓抑制作用更轻 无需水化，使用方便 与顺铂、卡铂无完全交叉耐药性，其他铂类耐药后使用奈达铂仍然有效 与放疗联合具有增敏作用; 临床推荐剂量80-100mg/m2，3-4W/cycle,也可分次给药，临用前，用生理盐水溶解后再稀释至500ml，静脉滴注。;配制注射用奈达铂溶液时不宜使用氨基酸溶液及pH值小于5的酸性溶液做溶媒； 配制时针头不能交叉使用； 配制药品过程中，不能与含铝器械接触； 配制液放置时间不应超过3小时，避免放置于过热或阳光照射位置； 输注前、后应用生理盐水进行冲管； 滴注时间不应少于1小时，推荐2小时 滴注速度慢：开始输注速度为5—10滴/分，尤其前10分钟应严密观察患者一般情况，10分钟后可逐渐加快输液速度，35—40滴/分钟 ;注射用奈达铂是疗效好，安全性高的新一代铂类药物;谢谢！