易损斑块破裂病理生理和分子影像学.pptVIP

易损斑块破裂的病理生理与分子影像学 对急性冠脉综合征、心源性猝死认识的进展 动脉粥样硬化性心血管病每年导致1900余万人死亡，冠心病占相当大比重。相当多“正常”患者发生无症状性猝死。现有的检查诊断技术在发生急性心脏事件前检出这部分患者做的不够。对易损斑块的认识开辟了其发展的新方向。 不只是易破裂斑块才是易损斑块，所有的有高度发生血栓并发症可能和进展迅速的斑块都是易损斑块。 易损斑块并不是急性冠脉综合征、心肌梗塞和心源性猝死的唯一原因，“易损血液”（Vulnerable blood，血栓形成倾向）和“易损心肌”（Vulnerable myocardium，电生理不稳定，易发生致命性心律失常）也起着重要作用。 新近实验室检查（如CRP）的发展、心肌电生理检查、影像学技术（CT和MR）以及心导管结合基因和蛋白技术可以定位和定性易损斑块，指导临床医生诊断和治疗，减少急性冠脉综合征和心源性猝死的发生。 对急性冠脉综合征、心源性猝死认识的进展 （引自：Naghavi M, Libby P , Falk E , et al . From vulnerable plaque to vulnerable patient : a call for new definitions and risk assessment strategies : Part I.