临床科室质量与安全指标统计表1.docVIP

- - .. -- word 可编辑. 科质量与安全指标统计表（ 年度） 项目 内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 汇总 医 院 运 行 基 本 监 测 指 标 资源 配置 1、实际开放床位数 2、员工总数 医师人数 护理人数 1、住院患者入院例数 2、住院患者出院例数 3、出院患者实际占用总床日 4、月住院手术例数 治 疗 质 量 1、住院患者死亡例数 2、住院危重抢救例数 3、抢救成功率 4、甲级病历率 工 作 效 率 1、出院者平均住院日 2、床位使用率（%） 3、床位周转次数 4、每住院人次费用 合理 检查 （%） 1、CT检查阳性率 2、MR检查阳性率 3、X线检查阳性率 住 院 患 者 医 疗 质 量 与 安 全 监 测 指 标 住院重点疾病 1、总例数 2、死亡例数 3、31日内再住院数 4、平均住院日 5、平均住院费用 1、总例数 2、死亡例数 3、31日内再住院数 4、平均住院日 5、平均住院费用 1、总例数 2、死亡例数 3、31日内再住院数 4、平均住院日 5、平均住院费用 1、总例数 2、死亡例数 3、31日内再住院数 4、平均住院日 5、平均住院费用 1、总例数 2、死亡例数 3、31日内再住院数 4、平均住院日 5、平均住院费用 合理用药监测指标 1、门诊患者抗菌药物使用率（%） 2、住院患者抗菌药物使用率（%） 3、DDD值（%） 患者 安全 相关 指标 出院患者随访率 住院超月上报例数 医疗（安全）不良事件报告例数 住院 重点 手术 例数 总例数 死亡例数 非计划再手术例数 平均住院日 平均住院费用 手 术 并 发 症 择期手术后并发症发生率 手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡 手术后伤口裂开 手术后肺栓塞或深静脉血栓 手术后出血或血肿 手术过程中异物遗留发生率 医源性气胸发生率 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 围手 术期 预防 感染 = 1 \* ROMAN I类切口预防性抗菌药物使用率 预防性抗菌药物在手术前1小时内使用率 择期手术在结束后24、48、72小时内停止预防性抗菌药物使用平均时间 手术野皮肤准备与手术切口愈合率