负压封闭引流技术应用在外科应用.pptVIP

创面愈合 病例一：腹部手术后使用SAC技术预防感染 预期切口难免感染时，在处理原发病灶、清理手术野后，用可吸收缝线连续缝合腹膜，再用4/0丝线间断、一次缝合腹壁全层，不打结；裁剪与切口等长的PVA泡沫材料置入切口，然后封闭切口，接通负压源。3-4日后，去除PVA泡沫，收紧预置缝线打结，闭合切口。5-7日后拆除缝线。 病例二：阑尾炎术后感染使用SAC技术 患者左位阑尾急性阑尾炎穿孔，手术后第4日，切口感染。彻底开放切口，清除缝线、线结、坏死组织和脓液，清创后，裁剪大小合适的PVA材料置入切口，尽可能靠拢、对齐切口边缘，封闭后接通负压源。 3-7天后去除PVA材料，检查创面，如已清洁立即闭合，否则更换PVA材料，行二次SAC手术。 两种处理方法对腹部术后切口化脓性感染疗效比较（t检验） 样本不包括：1、腹腔脓肿或消化系漏累及切口；2、合并糖尿病 小结 效果确切。预防性应用时，最大限度减轻了术后组织水肿，改善微循环，消除了渗出液的积聚，保证了切口内局部环境的干燥、清洁。切口愈合的平均时间亦比开放换药缩短了8.37天。 持续高负压吸引不仅可以快速消除组织水肿，改善微循环，而且能消灭切口内的腔隙，使切口边缘良好对合，在创面形成新鲜的肉芽组织，加快愈合。 封闭式的引流构成了细菌入侵的屏障，避免发生继发感染。 切口边缘对合好，闭合后张力小，最大限度的减少了切