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保健教研室儿童生长发育.ppt 42页

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颈曲 腰曲 胸曲 3mo 6mo 12mo 长骨的生长(Long bone growth) 次级骨化中心出现的顺序 骨 龄(Bone age) 即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标准图谱比较,若其骨骼成熟度相当于某一年龄的标准图谱时,该年龄即为其骨龄。 测骨龄常用部位 左手腕 膝(<1岁或考虑有影响骨发育疾病可能时) 骨龄的临床意义 据骨龄可协助诊断某些疾病,如: 生长激素缺乏症、甲减等。 骨龄超前: 性早熟、先天性肾上腺皮质增生症 。 骨龄落后: 牙齿的发育 (DENTAL GROWTH) Teeth Teeth,Bone 来源 乳 牙 (Deciduous teeth) 脱落时间:6~12yr 矿化时间:宫内 萌出时间:4~10mo 个体差异较大 出齐时间:3yr± 恒牙(Permanent teeth) 矿化时间:出生~2yr 萌出时间:6yr ± 出齐时间 :20~30yr 恒牙萌出顺序 6岁:第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 7~8岁:乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁:萌出第2磨牙 18岁以后:第3磨牙 (智牙) 20~30岁:出齐 牙齿发育异常 萌出延迟 —— 乳牙萌出时间大于13个月 常见原因:特发性(最常见) 家族性 疾病因素:如甲状腺功能减低症、局 部机械梗阻(牙龈纤维 化)等 先天性无牙 — 外胚层发育不良等(无牙胚) 英文单词 Anterior fontanel Bone age Primary teeth Permanent teeth 参考文献 薛辛东,李永柏.儿科学(七年制规划教材).人民卫生出版社,2002 沈晓明.儿科学.第7版.人民卫生出版社,2007 黎海芪,毛萌.儿童保健学.第2版.人民卫生出版社,2009 刘湘云,陈荣华.儿童保健学.第3版.江苏科学技术出版社,2006 Lissauer, Tom .Illustrated Textbook of Paediatrics.3rd edition. Mosby.2007 Kliegman RM.Nelson Textbook of Paediatrics.18th edition.Saunders.2007 * 儿童保健教研室 儿童医院 儿童生长发育 重 点 掌握青春期前体格生长规律 掌握婴幼儿行为发育的关键年龄、发育迟缓的判断 熟悉婴儿~学龄前儿童心理发展特点 熟悉与体格生长有关的其他系统的发育 掌握体格测量方法及体格评价(示教) 体格生长 Growth: an increase in the size of the body as a whole or the size attained by specific parts of the body 常用生长指标与规律 体格生长评价(示教) 其它组织系统生长:骨骼、牙齿、脂肪与肌肉、生殖系统等 体格生长常用指标 体重: 身材:身长(高)、顶臀长(坐高) 头围: 胸围: Development : the tempo and timing of progress toward the mature biological state 心理行为发育 行为:心理活动的外在表现 心理:人脑在客观现实作用下产生 的神经活动 心理行为发育 感知觉 行为发育 注意 记忆 思维 想象 意志 情绪 个性 脑发育 大运动 精细运动 语言 个人-社会 各年龄期儿童生长发育 INFANCY TODDLER PRE-SCHOOL SCHOOL CHILDREN ADOLESCENCE 婴儿期生长发育 新生儿 体格生长 体重(kg) 身长(cm) 头围(cm) 胸围(cm) 3.32~4.51 50.4~54.8 34.5~36.9 32 心理行为 感知 行为 注意 记忆 思维 想象 意志 情绪/情感 视、听、触、嗅、味 先天性非条件反射,抬头片刻 无意注意:无条件定向反射 记忆产生的标志:吸吮动作 无 无 无 愉快vs不愉快 个性 无 睡眠 16-18h/d 1mo~(3-4)mo 体格生长 体重(kg) 身长(cm) 头围(cm) 胸围(cm) 4.51~6.7 54.8~62 36.9~40.5 心理行为 感知 行为 注意 记忆 思维 想象 意志 情绪/情感 视、听、味觉、痛觉、

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