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医学研究中的常见统计问题 今天的内容 方法比较问题method comparison studies 观察者间的一致性问题observers agreement studies 系列测量数据(series of measurements)的组间比较 方法比较问题method comparison studies 临床上的测量大多是不精确的 无法直接测量的量，如心脏容积、肿块大小 虽可直接测量但难以精确测量的量 不断变化的量，如血压 一种方法是否好到可以替代另外一种方法（或两种方法可以互换）的研究 例1 Transmitral volumetric flow (MF) and left ventricular stroke volume (SV) in 21 patients without aortic valve disease 对例1的分析 配对t检验？ 相关分析？ 平均差异反映了一种方法相对于另外一种方法的平均偏差 本例基本一致 差异的离散度 观察单位在多大范围内波动 一致性界限limits of agreementMean?2SD将包含约95％的个体差异。本例为：-14.2 to 13.7 即个体差异在正负14cm3的范围内波动 当差异随均数的增大而增大时，应取对数尺度进行分析 方法的可重复性评价同一方法同一观察单位的重复测量 本法的局限性 无法判断哪