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关爱女性 科学避孕 妇科 于洋 人工流产 会对我们造成伤害吗人工流产的伤害与具体手术形式无关人工流产对女性生育功能的损伤继发不孕盆腔炎破坏生理防御机制闭经人工流产宫腔粘连早产子宫内膜损伤子宫内膜异位症胎儿死亡宫血逆流内分泌紊乱胎盘异常 产后 需要避孕吗？人工流产后很快可能再次怀孕 早孕流产后2周内即可恢复排卵，最早可至流产后11天 流产后未避孕妇女中 21％未转经前再次妊娠WHO: 流产后应立即落实避孕措施！避免重复流产！WHO:流产后计划生育服务管理指南(Postabortion FP:a practical guide for programme managers)低效避孕措施：1.体外射精2.安全期避孕3.紧急避孕药低效的避孕方法 体外射精失败原因： 1.男方射精之前，流出的分泌物中已经含有少量精子， 其数量已足以令女性怀孕 2. 极需男方自我控制，不易掌握失败率：50%低效的避孕方法 安全期失败失败原因： 1.月经不规律者无效 2. 排卵易变因素较多，排卵时间会有波动 3.即使来月经前也可能发生排卵失败率：25%低效的避孕方法 紧急避孕药失败原因： 1.作为常规避孕方法频繁使用 2. 服用后仍发生无防护性行为 3.在同一月经周期内重复使用正确使用： 仅作为补救措施在避孕失误时偶尔一用，不能作为常规方法使用 对服用后发生的性行为没有保护作用中效的避孕方法 避孕套失败原因：1.没有做到每次性交都使用2.没有性交开始就戴上，而是有射精感时才用3.使用方法不对，导致破裂失败率：每次性生活都正确使用：2%只有危险期使用或只有射精时使用：15%高效的避孕复方口服避孕药（COC）宫内节育器：上环（IUD）复方口服避孕药（COC） 适宜人群：未生育女性非常有效：正确使用 99% 可由妇女自主使用 迅速可逆: 停药即可怀孕 长期服用COC的健康益处：有助于预防子宫内膜癌、卵巢癌、有症状的盆腔感染 、卵巢囊肿、缺铁性贫血痛经、月经不规律、排卵疼痛、面部或身体多毛 多囊卵巢综合征的症状（不规则出血、痤疮、面部或身体多毛）对女性生育能力有保护作用减少了盆腔炎的发生减少了宫腔粘连的发生减少了子宫内膜异位症的发生减少了宫外孕的发生世界卫生组织计划生育服务提供者手册常见误解会不会致癌？可减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生风险（下降50%）服用时间越长，风险越低不增加乳腺癌风险会不会影响生育？WHO指出，低剂量复方口服避孕药不影响生育；停用后，妇女生育功能很快恢复，可以立即妊娠，无须等待；现有高水平证据已表明COC不会引起胎儿出生缺陷。会不会发胖？以往COC导致体内水钠潴留，因而可出现体重增加新型COC屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 含有新型孕激素屈螺酮，具有抗盐皮质激素作用，可对抗水钠潴留作用，因而可控制体重或使体重轻微下降世界卫生组织：避孕方法选用的医学标准. 2015.宫内节育器 宫内节育系统单纯避孕的——普通金属环宫内节育器适用人群：两年内无生育需求且有高危流产史的女性 高 效—— 第一年妊娠率＜１／每百妇女年 高效长效—— 使用5～10年 安 全—— 局部作用 对全身无影响 可 逆—— 取器后生育力恢复快 简 便—— 一次放置 长期有效人工流产后即时放置宫内节育器的优势 单次手术“流产＋避孕”一次到位 落实长效避孕措施 易于放置 比月经期间放置的痛苦更小 避孕效果好 有效减少重复流产率使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便：选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标， 并定位要显示的图片。使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便：选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标， 并定位要显示的图片。使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便：选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标， 并定位要显示的图片。何谓恰当的服务时机？回答这个问题必须基于对流产后女性生理和行为特点的了解。 首先，女性在流产后恢复排卵是非常快的，大部分在转经之前即恢复；同时，调查显示大约半数的流产后年轻女性，无法遵照我们的医嘱——在术后一个月之内禁止同房。而她们又对流产后再次妊娠缺乏认识，结果是术后有1/5的未避孕女性在转经前就再次妊娠。可见流产后需要立即避孕，正如WHO官方指南中明确指出的：“流产后应立即有效避孕，避免重复流产！”使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便：选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标， 并定位要显示的图片。