压疮的预防及护理技术操作流程.docVIP

压疮的预防及护理技术操作流程 操作准备 1.按规定着装，洗手、戴口罩 ,戴手套。 2.用物准备齐全。 1.根据患者的不同卧位观察骨突出和受压部位皮 肤状况，评估患者发生压疮的危险程度，对有压 您好，由于病情需 疮风险的患者采取预防措施。 要，现在给您进行 2.评估患者的皮肤营养状况和活动能力：皮肤弹 压 疮预 防护理 和 性、颜色、温度、感觉，肢体有活动障碍等。 评估 治疗，请您配合。 3.对出现压疮的患者，评估压床的部位、面积、 分期、有无感染等，评估压疮周围皮肤，分析压 疮发生的危险因素，积极进行压疮治疗。 1.查对床头号，姓名。 我 现 在给 您 把门 解释告知 2.解释并告知压疮预防、护理目的及配合要求。 窗关上，准备开始 3.告知患者或家属导致发生压疮的危险因素。 操作。 4.关上房门或拉上床边布帘。 1.检查受压部位皮肤状况，并记录。 2.清洁皮肤， 用温水擦浴， 保持皮肤干净、 干燥。 预防 3.协助患者更换卧位，每 1~2 小时翻身 1 次，并 记录。 4.整理床单位，保持床单位清洁、干燥、平整。 5. 根据病情采取气垫减压、骨、关节突出处垫软 您这样的体位舒 适吗？ 枕或柔软通气的垫圈等。 6.根据病情协助患者适当活动。 7.根据病情按摩受压部位，用乳液轻柔按摩。 1.对出现压疮的患者， 根据其分期、 部位、 面积、 您有什么需要帮 有无感染等，进行压疮的治