nsteacs多支血管病变靶血管的判定.pptxVIP

NSTE-ACS的病理机制;NSTE-ACS;NSTE-ACS的治疗策略选择;NSTE-ACS的PCI指南;多支病变PCI尚存争论的 问题;关于靶血管的选择;指南推荐首先对引起症状的冠脉狭窄性病变，即“罪犯”血管病变行PCI,多支血管病变时哪个是靶血管? ;判断靶血管的充分条件;询问病史 ---- 初步判断 ;心电图----最简单、最常用的方法 ;冠脉血管与心电图的对应;冠脉造影的病变特点 ;病例1: 靶血管是RCA？LAD？;病史资料;关于靶血管的选择;结果分析及处理原则;PCI－RCA;LAD近段闭塞，LAD供血区大，影响左室功能，一周后再对LAD行PCI;随访;病例2;病史资料;关于靶血管的选择;先处理慢性闭塞的RCA,再处理LAD;LCA严重狭窄病变，心电图有缺血性改变，2周后行PCI术术后无胸痛发作;病例3;病史资料;结果及策略;PCI：LM－LAD;NSTE-ACS多支血管病变的介入治疗 靶血管 vs 完全血运重建 ;靶血管 /完全血运重建的选择;小 结;谢谢！