海南重构以健康为中心的医疗卫生.DOCVIP

PAGE 1 海南重构以健康为中心的医疗卫生 服务体系项目简介 一、项目建设目标 在“健康中国2030”战略目标的引领下，继续深化医疗卫生体制改革，创新体制机制，促进医防融合，进一步提高海南省基层医疗机构的服务质量和效率，满足海南人民群众日益增长的健康需求，持续改善人民群众健康水平。 二、项目设计理念 项目侧重于促进体制机制改革并提高项目在全球的创新度和示范性。结合我省强基层的要求，以提高我省基层医疗服务的质量和医疗卫生体系的效率、实现“小病不进城，大病不出岛”为目标，把“建立高质量、高水平、团队合作的家庭医生团队，提供签约服务”作为抓手，加强家庭医生团队的培训，定期业务指导，实行工作绩效考核与经济激励机制挂钩，同时促进基层医疗服务、基本公共卫生服务的融合，建立预防、健康促进和治疗无缝连接的服务路径。 三、项目建设内容 （一）提高基层医疗卫生服务质量和效率。 重构以健康为中心的医疗卫生服务体系，建立基层医疗质量监督机构和工作机制，加强基层医师临床知识和技能培训，制定常见病临床指南手册，定期对基层医疗服务质量进行监测和反馈，持续提升基层医疗卫生服务质量和效率。 （二）改革机制体制，促进医防融合。 建立富有活力的基层健康管理的工作机制，推进疾病预防控制与基本医疗深度融合，建立以疾控管理机构为纽带的慢性病健康管理工作机制，规范慢性病管理，以高血压、糖尿病等疾病为突破口，探索基本医疗卫生服务与公共卫生服务相融相促的路径。 （三）加强基层医疗卫生人力资源建设。 稳定并优化基层卫生人力存量，加大基层卫生人才队伍的培训力度和激励措施，促进基层卫生健康人力资源数量和质量双重提升。建立家庭医生团队服务基金，开展家庭医生团队绩效评价并与基金分配挂钩，促进家庭医生团队有效签约率和有效服务率逐年提高。 （四）提升基层医疗保障服务能力和水平。 完善顶层设计，促进医疗保障与医疗服务融合。发挥医保基金“战略购买者”作用，创新医保支付方式，对家庭医生团队签约服务开展按绩效支付，以激励家庭医生签约与门诊统筹、重点疾病筛查和健康管理的联动活动，全面提高基层医疗保障服务能力。 （五）卫生健康系统和医保信息系统的互联互通。 整合现有信息化建设资源，实现基层的医疗与医保、医疗与公共卫生的信息互联互通，借助健康医疗大数据应用研究，支撑卫生健康行政部门精准监管和科学决策，以及全民预防保健和信息共享。 四、项目投资估算 该项目总投资估算2.2亿美元（约合人民币15.36亿），其中申请世界银行贷款2亿美元（约合14.02亿人民币），国内配套资金0.2亿美元（约合1.4亿人民币）。项目资金投入主要分为三部分：体制机制改革类、信息化建设类和设备采购类。体制机制改革类资金投入约为1.73亿美元（约合12.1亿人民币），占总投资估算79%；信息化建设类投入约为0.45亿美元（约合3.13亿人民币），占总投资估算20%；设备采购类资金投入约为0.018万美元（约合1266万元人民币），占总投资估算1%。预先设定相应的支付指标（即达到工作质量的指标）。款项必须在按照协议实施项目活动，并达到预先设定的支付指标的前提下，方可支付。