《基本检查、一般检查》-公开课件.pptVIP

第三篇 检体诊断 三峡医专附属医院内一科 谭仕碧 　　　　　　　 目的要求 掌握体格检查的基本方法 熟悉体格检查的注意事项 教学重点 视、触、叩、听、嗅诊 教学难点 　 触诊、叩诊 深压触诊法：用一个或两个并拢的手指指端在腹壁上逐渐用力按压，用以探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾、输尿管压痛点等。检查反跳痛时，即在深压的基础上迅速将手抬起，若患者感觉疼痛加重或出现痛苦表情，即认为有反跳痛。 冲击触诊法：又称浮沉触诊法。检查时，右手并拢的示、中、环手指指端与腹壁成70-90度，置于腹壁上相应的部位，进行快速而有力的连续冲击，在冲击时即会出现腹腔脏器在指端沉浮的感觉。适用于大量腹水而肝脾难以触及时。 （三）叩诊注意事项： 1.根据叩诊部位不同，被检者应采取适当体位如叩诊胸部时，可采取坐位或卧位；叩诊腹部时一般取仰卧位。 2.叩诊时应注意比较对称部位叩诊音。 3.叩诊时操作要规范，同一部位叩诊用力要均匀一致。叩击