《高血压药物治疗》-公开课件.pptVIP

抗高血压药物的临床应用 皇甫卫忠 内蒙古医科大学附属医院 血压水平的定义和分类（WHO/ISH 1999） 高血压患者靶器官损害 左心室肥厚 心电图，超声心动图，左心室造影 蛋白尿和/或轻度血肌酐浓度升高 血肌酐106～177 mmol/L 超声或X线证实有动脉粥样斑块 颈动脉，髂动脉，股动脉，主动脉 视网膜普遍性或灶性动脉狭窄 高血压并存的临床情况 脑血管疾病 缺血性脑中风 脑出血 一过性脑缺血发作（TIA） 心脏疾病 心肌梗死 心绞痛 冠状动脉血管重建 充血性心力衰竭 肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能衰竭 血肌酐 ? 177 mmol/L 血管病变 夹层动脉瘤 症状性动脉疾病 视网膜病变 出血或渗出 视乳头水肿 心血管疾病的危险因素 用于危险度分层的因素 收缩压及舒张压水平 （1～３级） 男性，55岁 女性，65岁 吸烟 总胆固醇5.72mmol/L 糖尿病 早发心血管病家族史（男 55岁，女65岁） 对预后有不良影响的其他因素 高密度脂蛋白胆固醇降低 低密度脂蛋白胆固醇升高 糖尿病微蛋白尿 糖耐量受损 肥胖 血纤维蛋白原升高 静息的生活方式 高危社会经济人群 高危族群 高危地区 高血压的危险度分层 HypertensivePatientsAreatIncreased Risk forCardiovascular Events Blood Pre