《胡丽华临床输血安全-》-公开课件.pptVIP

华中科技大学同济医学院附属协和医院 国际输血工作重点转移 欧洲和美国AABB输血协会近年已将输血工作重点由血站的血液安全转向医院临床输血安全 一、输血安全 无偿献血 严格筛查血液 严格筛查血液 病毒标志物的筛选检测是排除病毒阳性血液、避免带病毒血液用于临床而使受血者感染、提高输血安全的有效手段 输血传播众多的病原体，导致感染性疾病的发生 病毒：HBV、HCV、HIV、CMV等 寄生虫：疟原虫等 螺旋体：梅毒螺旋体等 细菌 朊病毒：由蛋白质组成 我国对血液及血液制品病原体检测的现状 这些检测为大幅度减少输血传播艾滋病和肝炎作出了决定性的贡献。但是，我国目前的输血检测技术和发达国家仍然有相当的距离 血清中病毒标志物的组成 病毒颗粒 病毒的组成成分：如病毒抗原、核酸等 机体在病毒的刺激下产生的特异性物质：如抗体 血清中病原体标志物的检测方法 病毒颗粒：电子显微镜检测 抗原或抗体：免疫学检测法，如ELISA、化学发光法等 核酸：核酸杂交技术与核酸扩增技术(NAT) 病原体的分离培养与鉴定是多种病原体检测的金标准，但通常不用于献血者的血液筛查 HIV感染 HCV感染 HBV感染 HBV感染 1966年发现了乙型肝炎病毒 当前全世界约有3.5～4.0亿人是感染HBV的患者或携带者 当前中国约有1.4亿人是感染HBV的患者或携带者 当前全世界每年约有1百万人死于乙型