食品生产许可申请书填写模板.docxVIP

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食品生产许可证申请书 申请食品品种类别及申证单元 产品种类(产品单元) 申请人名称  填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称 住  所  有营业执照的,按营业执照上住所填写;持企业名称预先核 准通知书的按预先核准通知书上地址填写;其他情况按住所所 在地有权使用证明材料填写 生产场所地址按生产场所所在地有权使用证明材料填写。填写申请企业 实际生产场地的详细地址,要注明市(地)、区(县)、路(街道、 联 系 人  社区、乡、镇)、号(村)等,即:×× 市(地)×× (县)×××乡(镇)×××路(街道)×××号(村) 张××(填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名)  区 联系电话填写有效的企业联系电话,包括座机和联系人手机 传  真  ××××-×××××××× 电子邮件  ×××××××××@ ×××××× 申请日期  ××  年  ××  月  ××  日 首次申请□  延续换证□  变更□ (根据实际申请的需要在□打“√”) (格式文本,自行下载,按法律规定和后附注意事项填写) — 1 — 注意事项 填写要实事求是,不得弄虚作假。 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先 核准或登记注册的一致(印章复印无效)。 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则 的规定填写。 一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含 多个申证单元。 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 申请人提交本申请书一式 3 份。 8.申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。 食品生产许可证申请书目录 申请人陈述 申请人基本条件和申请生产食品情况表 申请人治理结构 申请人生产加工场所有关情况 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本 — 2 — 申请人陈述 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内 名称预先核准通知书(或营业执照)复印件 3 份。 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或 投资人的资格证明或身份证明复印件 3 份。 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情 况、平面图(标尺寸、面积等主要参数)及其有权使用证明材料各 3 份。 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平 面图 3 份。 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能 间布局图复印件 3 份(标尺寸、面积等主要参数)。 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施(附设备设 施清单,关键设备标有参数)。(产品出厂委托检验的,附委托检验合 同)3 份。 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件 3 份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览3份表。 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及 文本各 3 份(其中拟执行企业标准的,需提供备案的企业标准)。 本申请人按审查细则要求,提供附件相关材料 3 份(如有时) 。 本申请人拥有的以上资源,符合规定条件,能够适应申请生 产的食品品种,单班生产八小时:日产量可以达到 、 月产量可以达到 、年产量可以达到 。 本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的 法律责任。 申请人签名/盖章:(法人代表或 负责人签名,加盖 企业公章,无公章 — 3 — 年  月  的加盖法人代表或 负责人名章) 日 申请人基本条件和申请生产食品情况表 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 申请人名称或预核准 名称 填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称 (应与营业执照或预核准名称、公章填写严格一致) (无公章的企业除外) 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 食品生产许可证 编号 (换证申请和扩项申请时填写) 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 生产场所地址 填写申请企业的实际生产场地的详细地址,要注明市 (地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村) 等 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 法定代表人或负责人 (应与营业执照或 企业名称预核准通 知书一致) 经济性质 填写营业执照或企业名称 预核准上的经济类型 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 营业执照编号 (如有时) 用阿拉伯数字填写 企业营业执照上注 册的编号 企业代码 (如已设立时) 按组织机构代码证填写 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 主要管理和 技术人员数 ×××人 按企业实际情况合 计填写 生产厂房 建成时间 ×年×月×日 申 请 人 基 本 条 件 汇 总 占地面积 ××× 米 2 建筑面积 ××× 米 2 申 请 生 产 食 品 情 况 申

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