几种常见的绷带包扎.ppt

疑有内出血的伤病员要注意 ?禁食禁水 ?伤病员平躺，注意保暖 ?将伤病员的头转向侧面，保持呼吸道通畅 ?立即转送医院 按出血的血管性质分为： 动脉出血 鲜红 喷射状 数分钟内可致命 静脉出血 暗红 涌状 长时间出血可导致休克而危及生命 毛细血管出血 鲜红 水珠状渗出 通常在发生意外的现场都伴随着出血，大量的出血会加速病人的死亡，因此我们应该学会止血的方法 。下面介绍几种外出血的简单止血法。 止血方法 一般止血法 包扎止血法 止血带止血法 指压止血法 一般止血法 适用于小的创口。将伤口冲洗干净，用手压迫止血，或贴用创可贴，或涂用云南白药即可止血。 包扎止血法 　一般限于无明显动脉性出血为宜。 小创口出血，有条件时先用生理盐水 冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。 　　 如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎的压力应适度，除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无明显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一步清创带不困难。 加压包扎 适用：小动脉、静脉、毛细血管的出血或混合性出血 目的：保护伤口 防止感染 压迫止血 固定骨折 要求：操作轻巧 伤口包全 松紧适宜 固定牢靠 加压包扎 主要步骤： 1 判断伤情，暴露伤口 2 有条件的话消毒伤口，准备物品 3 用敷料或其替代物盖住伤口， 用绷带或三角巾等加压包扎 4 打结时避开伤口 加压包扎 注意： 如遇大面积或较深伤口时，不要直接用 碘酒、酒精，以免引起疼痛性休克 伤口异物不要拔除 要进行包扎固定，以便搬运 断肢断指保持清洁，冷藏，随伤员带 回医院，勿直接浸泡在水中 几种常见的绷带包扎 环形包扎法 螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 蛇形包扎法 环形包扎法 多用于手腕部，肢体粗细均匀的部位 首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状，第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用粘膏将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。 螺旋包扎法 适用于肢体粗细均匀的部位 按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。 螺旋反折包扎法 应用于肢体粗细不等处 先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。 注意：反折处不可在伤口或骨骼突出的部位 蛇形包扎法 此法多用于夹板之固定。 先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。 注意事项 　　1.打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，看看身体远端有没有变凉，有没有浮肿等情况。 　　2.打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒服。 　　3.在没有绷带而必须急救的情况下，可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条)，长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。 止血带止血法 橡皮止血带止血法、布带绞紧止血法 止血带止血法，主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。 止血部位：上肢——肱动脉，上臂上1/3 下肢——股动脉，大腿上1/3 止血带止血法 注意： 不轻易上止血带，使用止血带的时间原则上越短越好，最长不宜超过2h。通常1h放松一次，每次3~5min。松止血带时，慢慢松开，期间用指压法止血 上止血带前先将受伤的肢体抬高2min，使静脉血液尽量回流 上止血带的部位，先加衬毛巾、敷料等，以免止血带捆扎时损伤皮肤和软组织 止血带止血法 禁用尼龙绳、铁丝等没有弹性的东西做止血带，以免加重组织损伤 止血带应尽量放在出血创口近心端，并尽量靠近出血创口处 伤员应尽快送往医院，并向接诊医生说明止血带的使用情况 指压止血法 用于急救处理较急剧的动脉出血。 手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此法。 手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。 指压止血法 头顶部出血→同侧颞浅动脉 颜面部出血→同侧面动脉 头颈部出血→同侧颈总动脉 前臂出血→同侧肱动脉 手掌出血→同侧桡动脉及尺动脉 手指出血→手指两侧指动脉 下肢出血→同侧股动脉 骨折的分类：单纯性骨折 粉碎性骨折 开放性骨折 骨折的症状：