产碱杆菌-(公开课件).pptVIP

　产碱杆菌属 粪产碱杆菌 该菌无荚膜、有动力，为专性需氧的不发酵糖类的革兰阴性短杆菌，成对或链状排列，对营养要求不高，能在普通培养基上生长，在含有蛋白胨的肉汤中可产氨，使pH上升至8.6以上为其特性，可以与其他菌鉴别。 粪产碱杆菌 粪产碱杆菌 粪产碱杆菌为肠道正常菌群，可在人与动物的肠内容物、粪便中分离到，偶亦存在于呼吸道、皮肤及水中。常造成机会感染、终末期感染和菌群交替等。 临床表现呈多样性：败血症(常有迁徙病灶)、脑膜炎、心内膜炎、尿路感染及伤口感染等。 粪产碱杆菌粪亚种 产碱杆菌引起肺炎 * 1）定义：一群专性需氧、动力、不分解糖类的革兰 阴性杆菌。 2）形态：短杆状，或呈弧性，无芽孢，多数无荚膜。 0.5～1.2μm×0.5～2.6μm，通常单个出现。 3）临床上分为3个种别：粪产碱杆菌、去硝产碱杆菌 和芳香产碱杆菌 它们在自然界广泛存在着，在人和动物的肠道中 属正常菌群。 许多菌株已从临床标本的血、尿、粪便、脑脊液、化脓性耳脓汁和伤口中分离出，常引起人的条件感染。 在医院多处存在，多有污染医疗器械而酿成医源 性的报道。 在污水处理中主要利用其反硝化作用及固氮作用 产碱杆菌碱杆菌属在伯杰系统细菌手册中被分为2个种：粪产碱杆菌和木糖氧化产碱杆菌 木糖氧化产碱杆菌 分为2个亚种：木糖氧化产碱杆菌木糖氧化亚种和木糖氧化产碱杆菌脱硝亚种。 木糖氧化产碱杆菌木糖氧化亚种通过使OF葡萄糖和OF木糖产酸而很容易和其他产碱杆菌区别 木糖氧化产碱杆菌脱硝亚种较少从临床分离到。 有医学意义的产碱杆菌除上述三种菌外，尚有皮氏产碱杆菌典型菌种是粪产碱杆菌。 皮氏产碱杆菌通过能还原硝酸盐和能在6.5%NaCl中生长可与其他产碱杆菌区别 在碳水化合物培养基上呈强烈的产碱反应，大部分菌株形成细小、边缘不规则的菌落，某些菌株产生特征性的水果味并使血平板呈绿色 本菌的一个重要生化特征是能还原亚硝酸盐而不能还原硝酸盐。 具体用途 ：产腈水解酶；质控菌株；API和汽车产品质控用菌。 培养温度 37℃? 发病机制 产碱杆菌是一种条件致病菌，多发生在免疫功能低下的患者中，最常见的基础病是恶性肿瘤，还有心血管病，少见的还有新生儿或未成熟儿。 鉴别诊断 须与革兰氏阴性杆菌肺炎相鉴别。 并发症 ? 产碱杆菌原革兰阳性杆菌肺炎出现并发症的比例较高，包括电解质紊乱、消化道出血、DIC等。 产碱杆菌肺炎 产碱杆菌肺炎是一种较为 少见的细菌所致肺炎。 本菌的营养要求不高，在 普通琼脂培养皿中生长 病情严重的患者高热、胸痛、咳血痰，白 细胞反而较低，为3.8×109/L。 症状：发热 咳嗽 咳痰 胸痛 身痛 咳血痰 肺部感染 叶间裂常呈弧形下坠 产碱杆菌细胞 *