动脉血管管理流程和健康的指导.pptVIP

* 已明确诊断的慢病会员由慢病管理专职医师负责---收集会员既 往慢病住院、治疗信息---跟踪调整生活方式治疗指导及药物治疗方案---按需预约专家咨询、会诊、住院等事宜。 Company Logo LOGO 动脉血管管理流程与健康指导 沈阳军区总医院健康管理中心 2013年11月 样本选择，确定检查套餐 前台录入套餐 会员入会 体检 填写《心血管系统专业调查问卷》 每年体检一次,再次评估。 酌情调整管理方案 填写《中国动脉血管健康管 理项目随访记录表》 共五年 健康评估，制定健康管理方案 解读报告，宣讲管理方案 定期随访 数据库管理 动脉血管健康管理的工作流程 酌情举办健康教育活动 样本的选择与管理 入选条件 （1）年龄在30-64岁之间的体检者； （2） 既往与现在无明确诊断的心脑、外周血管疾病： 冠心病 脑卒中 左室肥厚及心力衰竭 外周血管病：主动脉瘤 下肢动脉硬化性疾病 样本的选择与管理 总样本量： 干预组：至少1000人，男女各半 对照组：至少1000人，男女各