心肌疾病的护理查房.ppt

（2）、心电图检查 最常见的表现：房颤、传导阻滞，各类心律失常（室早等） 其他：为心室肥大、左房肥大 ST－T改变 少数异常深的Q波（病理性Q波）  预后不良，发病后5年存活率40% ，10年存活率 22% 。 年轻患者主要死因：致命性室性心律失常。 年龄 40岁患者主要死因：顽固性心衰。 4.预 后 （三）治疗要点 1.一般治疗:注意休息，避免劳累;预防感染、控制糖尿病、高血压等。避免其他损害心肌的因素，如饮酒、某些药物。 2.抗心衰治疗:治疗心力衰竭，抗心律失常 慎用洋地黄 ?2-R阻滞剂小剂量开始，长期使用延缓病情进展 手术治疗：重症晚期患者，合并左束支传导阻滞考虑植入起搏器。 二、肥厚型心肌病（Hypertrophic cardiomyopathy，HCM） （一）疾病概述 基本特征：心肌非对称性肥厚，心室腔变小。 基本病理：左室血流充盈受阻，舒张期顺应性下降。 分类：根据左室流出道有无梗阻可分为梗阻性肥厚 型心肌病、非梗阻性肥厚性心肌病。 起病缓慢，青年猝死的常见原因。 不均等的心室间隔增厚 心尖部肥厚 Pathophysiology （二）病 因 本病常有明显家族史（约占 1/3），目前认 为是常染色体显性遗传疾病，肌节收缩蛋白 基因突变是主要