胸痛的诊断和鉴别诊断介绍.ppt

谢谢 * 急性胸痛处置思路 危险分层：尽早对疾病进行危险评估，诊断思路应从高危到低危 先救后诊：高危者生命体征不稳，稳定生命体征放在首位，先救命，后诊病 观察病情：动态、严密观察病情变化 拓宽思路：避免先入为主、掌握全面资料，必要时请会诊 知情同意：作好沟通解释工作 死亡数/100 例 病人/月 0 1 2 3 4 5 6 时间(住院后月) 急性心肌梗死 不稳定性心绞痛 稳定性心绞痛 0 5 10 15 20 25 冠心病患者死亡危险 Braunwald E, Mark DB, Jones RH, et al. Unstable Angina: Diagnosis and Management. Clinical Practice Guideline No 10.AHCPR and NHLBI, Public Health Service, U.S. Department of Health and Human Services, 1994. 危重症指征 面色苍白、大汗、发绀、呼吸困难 意识、大动脉搏动、血压、呼吸、体温等生命指征异常 不论其为何种病因，均属危急状态，需立即给氧、心电监护、开放静脉，尤其是交代病重（签署知情同意书） Thank You 倍他乐克针剂 对急性主动脉夹层分离5例的治疗