胎膜早破地护理查房.pptVIP

The Second Xiangya Hospital, CSU 胎膜早破的护理查房 日期：2014-05-21 查房者：杨华 查房内容：胎膜早破的护理 护+士长：请24床的责任护士雷敏为我们介绍该产妇的病情及治疗经过： 雷敏：王静，女，27岁，病程：40+1周。停经40+1周，阴道流液1+小时入院。末次月经2013.08.12 预产期 2014.05.19 孕早期有恶心、呕吐等早孕反应，持续一月消失，孕期无毒物、放谢线接触史，无感冒史，孕期不定期产检，未见异常，入院前6天出现发热、咳嗽，在妇幼保健院输液治疗（用药不详），症状好转。孕晚期无头痛、眼花等不适。4：30时出现阴道流液，无下腹胀痛。查体： 体温:36.8℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分,血压:130/80mmHg。发育正常,营养中等,正常面容,神志清楚,精神尚可,自动体位,查体合作,,心肺听诊正常，腹部膨隆,全腹无压痛及反跳痛，肝、脾肋缘下未触及,莫菲氏征阴性,肝及肾区无叩击痛。 专科检查：宫高34cm ，腹围104cm ，胎儿估重3735g，先露头，已入盆，胎方位：L0A ，宫缩无，胎心144次/分，阴指 ：宫颈容受60% ，宫口未开 、位置（前）、质地（软）、 胎先露（S）：-2 ，已破膜，羊水清亮，量中。髂前上棘间径：24cm，髂嵴间径：26cm ，骶耻外径间径：18.5cm，坐骨结节间径：8.5c