《ESH指南解析》-公开课件.pptVIP

MERIT-HF, AHA nov 98 高血压靶器官损害评价和药物选择 权威指南 血压水平的定义和分类 血压水平的定义和分类( mmHg) 不同测量方法血压的定义 高危/极高危患者的定义 收缩压≥180mmHg 和/或 舒张压≥110mmHg 收缩压＞160mmHg 伴低舒张压(＜70 mmHg) 糖尿病 代谢综合征 ≥3 个心血管危险因素 伴1个或多个亚临床的器官损害: 心电图(尤其是心肌劳损)或超声心动图(尤其是向心性)提示左心室肥厚 超声检查提示颈动脉壁增厚或斑块 动脉僵硬度增加 血清肌酐中度提高 估计的肾小球滤过率或肌酐清除率下降 微量白蛋白尿或蛋白尿 确诊的心血管或肾脏疾病 四种:心血管危险因素分层方法 影响预后的因素 危险因子 收缩压和舒张压水平 脉压水平（在老年人中） 年龄（男性 55 岁；女性 65 岁） 吸烟 血脂异常 总胆固醇 5.0 mmol/L（190mg/dl）或； LDL-C 3.0 mmol/L （115 mg/dl）或； HDL-C：M 1.0 mmol/L （40mg/dl），W 1.2 mmol/L（46mg/dl）或； 甘油三酯 1.7mmol/L（150mg/dl） 空腹血糖 5.6–6.9 mmol/L（102–125 mg/dl） 糖耐量试验异常 腹型肥胖（腰围 男性 102 cm ,女性 88 cm) 早发心血管病家族