《电复律》-公开课件.pptVIP

心脏电复律 概念 电复律：以患者自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能电脉冲，使某些异位快速心律失常转复为窦性心律。 电除颤：应用瞬间高能电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以消除心室颤动或扑动。 基本原理 在极短的时间内给心肌通过高能电脉冲，使大部分心肌纤维（约75%以上）同时除极，抑制心肌内各种异位起搏点及边界电流，并打断可能存在的折返途径，从而使心脏起搏传导系统中具有最高自律性的窦房结得以重新控制整个心脏活动，恢复窦性心律。 临床应用 快速心律失常，如果导致血液动力学障碍，而且药物疗效不佳者，如：心房颤动、心房扑动，阵发性室上性心动过速，室性心动过速 ， 心室颤动与扑动。 自律性增强或触发活动引起的快速心律失常如非阵发性交界性心动过速或加速性室性自主心律等，复律成功率较低，复发率较高。 电能的选择 电复律所用电能用J 表示。按需要量充电： 心室颤动为250J ～300J ,非同步复律。 室性心动过速为150J～200J , 心房颤动为100J ～200J , 心房扑动为80J～100J , 室上性心动过速100J ,均为同步复律。 — 杨玉芬, 宋宣, 肖凌风等, 新编护理学[M] 1济南: 济南出版社, 2002.6. 心房颤动 适应症： 风湿性心脏瓣膜病，慢性房颤持续1年，心