十八项医疗核心的制度详解.pptVIP

17.临床用血制度 ●流程 用血申请 受血者血样采集与送检 血型检查与交叉配血 发 血 输 血 输血科 18.手术安全核查制度 ●手术安全核查 是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 谢谢！ 15.分级护理制度 ●护理级别 15.分级护理制度 ●特级护理 15.分级护理制度 ●一级护理 15.分级护理制度 ●二级护理 15.分级护理制度 ●三级护理 16.病历管理制度 ●基本要求 病历的概念： 1）医务人员在医疗活动过程中形成的 2）文字、符号、图表、影像、切片 3）包括门（急）诊病历和住院病历 病历书写的概念： 1）医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料 2）归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为 病历书写的原则： 客观、真实、准确、及时、完整、规范 病历书写墨水的要求： 1）住院病历：蓝黑墨水、碳素墨水，严禁使用纯蓝墨水； 2）门（急）诊病历：可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔 3）计算机打印的病历应当符合病历保存的要求 16.病历管理制度 ●基本要求 16.病历管理制度 ●基本要求 病历书写文字要求： 使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的