基护操作5：患者搬运操作流程及评分细则.docVIP

患者搬运 (轮椅运送法) 操作流程及评分细则 科室： 姓名： 用时： 分数： 项目 流程标准 分值 评分细则 得分 准备质量10分 1、操作者准备：着装规范、洗手； 2、用物齐全：轮椅1台、 别针若干，必要时备枕头1个。 5 5 一项不规范-1分 一项不符合要求-1分 操 作 流 程 质 量 80 分 （举手示意计时开始） 1、核对、解释：核对医嘱、姓名、床号、腕带；解释、问二便及需求； 2、评估：体重、躯体活动能力、病损部位、是否有各种管道；意识状态、合作能力；轮椅性能是否良好；地面是否干燥、平坦以及室外温度； 3、移动： （1）移开床椅； （2）松盖被、整理衣物，妥善处理管道，移至床边； 4、轮椅椅背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸； 5、协助患者坐起，穿鞋，根据天气情况穿外衣； 6、加用毛毯并扶上轮椅： （1）将毛毯铺于轮椅上，使上端高于患者颈部15cm左右，两侧对等； （2）患者双手置于护士肩上，护士双手环抱其腰部，协助下床、转身，患者用手扶住轮椅把手，坐于轮椅上； （3）翻下脚踏板，嘱患者双脚置于其上，身体尽量向后靠，双手扶住两侧扶手； （4）患者坐在轮椅上后，将毛毯上端向下翻折10cm，颈部双侧围住患者肩部、双臂、双下肢及脚，露出双手，用别针固定于颈部和腕部；系好安全带； 8、整理床单位，铺成暂空床； 9、松开车闸，推轮椅运送患者至目的地； 10、安返病房后，将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板； 11、解开安全带，解除别针，协助患者站起、转身，坐于床沿，协助其脱去鞋子及外衣，取舒适卧位躺下。 12、整理床单元， 轮椅放回原处，洗手 13、相关知识： （1）使用前应仔细检查轮椅性能，以确保安全； （2）患者上下轮椅时，固定好车闸，打开脚踏板； （3）对身体不能保持平衡者，应系安全带； （4）运送过程中注意环境状况，速度适宜，随时观察病情变化； （5）运送过门槛时，抬起轮椅前轮，避免过大的震动；下坡时要减慢速度，以免发生意外。 （6）健康教育： a.告知患者或家属使用轮椅的必要性； b.运送过程中嘱患者抓紧扶手，身体尽量向后靠； c.告知患者如有不适，及时通知护士； （7）操作常见并发症及处理（详见学习材料） 3 4 2 2 5 2 5 8 5 8 2 2 7 8 2 6 3 6 少一项-1分 评估少一项-1分 未做不得分 一项未做-1分 一项不规范-2分 一项不规范-2分； 一项不规范-1分 一项不规范-2分 一项不规范-2分 一项不规范-2分 未做不得分 未做不得分 一项不规范-2分 一项不规范-2分 一项不规范-1分 一项不熟悉-1分 一项不熟悉-1分 一项不熟悉-1分 全程质量10分 1、患者无疲劳不适感； 2、护士动作协调、使用节力原则、轻稳，运送患者顺利、安全。 5 5 一项不符合要求-2分 做不到不得分 考核老师： 考核时间： 年 月 日 患者搬运 (平车运送法) 操作流程及评分细则 科室： 姓名： 用时： 分数： 项目 流程标准 分值 评分细则 得分 准备质量10分 1、操作者准备：着装规范、洗手； 2、用物齐全：平车1辆，棉被或毛毯各1条，帆布中单1条，必要时备木板 5 5 一项不规范-1分 一项不符合要求-1分 操 作 流 程 质 量 80 分 （举手示意计时开始） 1、核对、解释：核对医嘱、姓名、床号、腕带；解释、问二便及需求； 2、评估：患者体重、躯体活动能力、病损部位、是否有各种管道；意识状态、合作能力；轮椅、平车、担架性能是否良好；地面是否干燥、平坦以及室外温度； 3、移开床旁桌、椅、障碍物 4、根据气温情况将棉被或毛毯平铺于平车上，松开盖被、整理衣物，妥善处理管道； 5、挪动法： 平车与床平行紧靠、固定，协助患者挪上半身、臀部、下肢向平车移动，卧于平车中间； 6、一人搬运法： （1）平车头与床尾成钝角、制动； （2）协助患者屈膝，一手臂由腋下伸至肩部外侧，另一手臂伸至大腿下； （3）患者双臂交叉于操作者后颈，托起患者轻放在平车上； 7、两人搬运法： （1）平车头与床尾成钝角、制动； （2）甲乙二人站于床同侧，将患者双手放于胸腹前，协助其移动至床沿； （3）甲一手托颈、肩，一手托腰部，乙一手托臀部、一手托腘窝处； （4）二人同时托起患者，使其身体向护士倾斜，同时移步走向平车，轻放于平车上； 8、三人搬运法： （1）平车头与床尾成钝角、制动； （