《成都中医药大学医学影像学期末复习资料》.docVIP

这其中内容局限，建议结合书本观看 医学影像学 名词解释： 磨玻璃样改变：肺内密度增高的模糊影，肺纹理可见，其内的支气管血管束仍可显示。病理基础为气腔的部分充填、间质增厚、部分肺泡塌陷正常呼气或毛细血管容量等，但仍保持其血管和支气管的结构。见于各种炎症肺水肿、出血、纤维化和周围型小腺癌等。 磨玻璃样密度：肺部阴影密度均匀增加，边缘模糊，其病变区内可见血管影像。 卫星灶：结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。 反“S”征：X胸片上右肺门肿块压迫或直接侵犯右上叶支气管，使其闭塞导致右上肺不张，体积缩小。右肺门肿块和肺不张下缘共同形成的征象。 胸膜下线：位于胸膜下1cm内，厚约数毫米，约2~5cm长的，与胸廓曲线一致的弧形线状高密度影。其病理基础为广泛的小叶间隔增厚相连而成。常见于支气管扩张、石绵肺、肺纤维化、肺水肿等。 坠积（血）效应：在仰卧位检查时，由于血流分布及动力等因素，有时在两肺下叶后部近胸膜下区血管纹理较多，局部密度增厚，这种现象成为坠积效应。 骨膜反应：又称骨膜增生，是因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜下新生骨。 肿瘤骨：出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质，即肿瘤骨，这种骨质增生可呈磨玻璃状、斑片状或针状，常见于骨肉瘤。 充盈缺损：指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。恶性肿瘤所致的充盈缺损常不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑规整。 10、半月综合征：是指位于胃轮廓内的巨大溃疡，形态不规则，多呈半月形龛影，其周围可见不规则性环堤、指压痕或裂隙征，是恶性胃溃疡的典型X线征象。 11、腔隙性脑梗：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，多发于基底节、丘脑、小脑和脑干。常见病因：高血压和脑动脉硬化，多见于中老年人。 重点内容： 一、总论 X线成像的基本原理，特性，密度：P5。 X线成像的基本原理：①X线的基本性质，即X线的穿透性、荧光效应和感光效应； ②人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。 X线成像的特性：生物效应、萤光效应、感光效应、透视效应（穿透性效应） 人体密度分类：①高密度（白影）：骨骼、钙化灶 ②中等密度（灰影）：软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液等 ③低密度（黑影）：脂肪组织及含气的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等 2、X线的产生：1895年，伦琴在做阴极射线研究时偶然发现，1896年X射线始用于临床医学，1901年获首届Nobel物理学奖。 3、数字化X线设备和传统X线设备有哪些：P6。 软X线摄影用什么靶：P7 钼靶或铑靶X线管的摄影技术，专用于乳腺X线检查 什么是造影检查：为了提高组织间的密度差异，人为的引入钡剂（造影剂）。 X线造影检查：对于缺乏自然对比的组织或器官，可以人为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比，称之为人工对比。通过人工对比方法进行的X线检查即为X线造影检查。 水溶性碘造影剂毒性最小的是：P8 水溶性有机碘对比剂中的“非离子型”引起的反应较少且程度轻，适用于血管造影等。 X线的图像特点：P8 X线图像特点：①图像上的黑白灰度反映的是组织结构 的密度 ②X线图像是组织结构影像的叠加图像 ③有轻度的放大和失真 CT成像的过程：P9 CT成像过程：①获取扫描层面的数字化信息 ②获取扫描层面各个体素的X线吸收系数 ③获取CT灰阶图像 CT成像的主要优势：P10 CT成像的主要优势：密度分辨力高；密度可量化； 组织结构影像无重叠；可行多种图像后处理 窗宽与窗位：P11 窗宽：CTmax-CTmin，上下限CT值之差（肉眼只识别上下线间的组织） 窗位：（CTmax+CTmin）/2，放大范围中心灰度值，窗宽上下限之和的平均值 →要有合适的窗宽窗位才有利于观察 窗宽的选择：窗宽决定影像的对比度和层次： 减小窗宽，图像中组织的密度对比增大 （腹部密度差小：应适当减少窗宽；胸部、骨骼密度差异大：应使用大窗宽） 窗位的选择：密度低调低窗位；密度高调高窗位 11、密度分辨力：表示的是影像中能显示的最小密度差别（组织结构间密度差异大小的分 空间分辨力：又称几何或高对比度分辨力，它是指在高对比度的情况下鉴别细微结构的能力，也即显示最小体积病灶或结构的能力。（病变、组织结构间大小差异的分辨） 密度分辨率又称低对比分辨率，系指能够分辨组织之间最小密度差别的能力（影响因素主要是：被检物的大小、X线剂量及