《雾化吸入合理用药专家共识解读》.pptVIP

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2019-12-22 发布于天津
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《雾化吸入合理用药专家共识解读》.ppt

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从新共识看雾化吸入疗法的合理应用;目录;在慢性气道疾病治疗中，雾化吸入疗法具有独特而重要的地位;但雾化吸入疗法在我国临床中应用却存在 “问题”;;历经6个月，召开4次会议，新版共识撰写层层把关，旨在提高我国雾化吸入合理用药水平;目录;新共识推荐雾化吸入装置仍为3种;因人而异：常用雾化吸入装置的性能对比;目录;新共识指出：雾化吸入合理用药的四大基本原则;合理用药的基本原则1：雾化吸入药物根据治疗部位选择适当的颗粒直径;合理用药的基本原则2：雾化吸入药??需具有“两短一长”的特点;常见雾化吸入药物的理化特性对比;合理用药的基本原则3：雾化吸入用药混合雾化原则多种雾化吸入药物同时使用需具有相容性和稳定性;与旧版共识相比，新共识对常用雾化吸入药物的配伍应用描述更加全面;基于可必特新版说明书，新共识对于可必特的配伍应用进行了更新;新版共识推荐：临床常用雾化吸入联合方案;;注射剂与雾化制剂存在差异，不适用于雾化吸入;目录;新共识推荐：临床常用雾化吸入药物;吸入性糖皮质激素——作用机制和药学特性;常用ICS药效学和药动学特点;ICS; 短效β2受体激动剂——目前中国上市2种药物;单纯增加SABA剂量临床获益不明显;异丙托溴铵主要通过拮抗乙酰胆碱而缓解气道痉挛，且为相对选择性的M受体拮抗剂;SAMA15分钟内起效且持续时间更长目前中国上市的药物有异丙托溴铵及其复方制剂;一项研究证实：异丙托溴铵500μg与沙丁胺醇5mg疗效相当;SAMA＋SABA双通路，舒张气道作用更强;SAMA＋SABA;抗感染药物/粘液溶解剂;目录;新共识指出：雾化吸入治疗的不良反应受多因素影响，需进行药物监护与用药教育;ICS常见的不良反应;多项研究证实：长期应用ICS增加肺炎风险;ICS不良反应及处理方法;ICS临床注意事项;SABA过量使用可导致严重不良反应;SABA不良反应处理方法;SABA临床应用注意事项;SAMA严重不良反应发生率较低;异丙托溴铵不良反应处理方法; 异丙托溴铵被GOLD2019定义为非常安全的药物;乙酰半胱氨酸以呼吸道及胃肠道不良反应为主;N-乙酰半胱氨酸临床监护要点;;特殊人群需加强用药监护——老年人群;;特殊人群需加强用药监护——其他人群;Ehrmann S, et al. Intensive Care Med. 2013 Jun;39(6):1048-56. ;;总结;谢谢;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8gen;56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm563