【医院管理分享】：血液储存要求践行，荣成市人民医院实践.pdf

血液储存要求 （ws.399-2012）标准 实践案例 ：荣成市人民医院 目录 01 执行标准背景 02 执行标准计划 03 执行标准过程 04 执行标准成效 05 执行标准总结 执行标准背景 PART ONE 01 执行标准背景——机构简介 输血科成立于2013年5月6日，座落于综合病房大楼四楼 ，面积300多平方米。科内功能分区：标本接收室、 发血室、入库前血液处置室、储血室、配血室、实验室、学习室、档案室、更衣室、仓库、卫生间、值班室、 办公室、自体采血室、采血室、消毒室、免疫室。房屋设置靠近病区和手术室 ，环境清静、采光明亮、空气流通 水电气供应充足 ，并具备畅通的通讯设备。房间配备温度调节装置和空气净化机。工作场所清洁区、半污染区、污染 区分区明确 ，标识清楚。 输血科共有7人 ，具有本科学历的5人 ，专科学历2人。科室人员6人具有国家认可 （或经当地卫生行政部门认可） 的卫生专业技术资格证书 ，具有高级卫生专业技术职务任职资格的1人 ，具有中级卫生专业技术职务任职资格的3人 具有初级卫生专业技术职务任职资格的2人. 输血科常规设备齐全 ，专业设备适宜。使用的仪器、设备均符合国家相关标准。仪器、设备的生产商和供应商具 国家法律、法规所规定的相应资质。主要设备有 ：储血专用冰箱、储血专用低温冰箱、血小板保存箱、试剂储存专用 冰箱、标本储存专用冰箱、血型分析仪、血栓弹力图仪、配血仪、热合机、自体采血称、医用保温箱、显微镜、恒温 水浴箱、血浆解冻箱、专用离心机等。 执行标准背景——执行标准的基础条件 入库前血液处置室 执行标准背景——执行标准的基础条件 储血室 执行标准背景——执行标准的基础条件 发血室 执行标准背景——执行标准的基础条件 储血冰箱 执行标准背景——执行标准的基础条件 血小板振荡保存箱 执行标准背景——执行标准的基础条件 输血科成员组成 姓名 学历 职称 张昌莲 本科 副主任技师 李英 本科 主管技师 岳华 本科 主管技师 刘涛 本科 主管技师 梁曼丽 本科 检验技师 周彬彬 专科 检验技士 刘冰倩 专科 执行标准计划 PART TWO 02 执行标准计划——执行标准的目标、策略 质量目标 一、储血 ： 血液入、出库记录完整率100% ，