临床医技人员应知应会输血药事院感管理-上海第六人民医院.docVIP

PAGE PAGE 4 临床医技人员应知应会 （输血、药事、院感管理） 上海市第六人民医院 上海交通大学附属第六人民医院 2019.4.4 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u 一、临床用血相关法律法规及制度 1 第一部分 临床用血相关法律法规 1 《刑法》（节选）——对血液领域犯罪规定 1 中华人民共和国献血法（节选） 1 中华人民共和国传染病防治法（节选） 2 医疗机构临床用血管理办法（节选） （卫生部 85号部长令） 2 临床输血技术规范（节选） 6 成分输血指南（节选） （摘自临床输血技术规范附件一） 8 自身输血指南（节选） （摘自临床输血技术规范附件二） 10 手术及创伤输血指南（节选） （摘自临床输血技术规范附件三） 11 内科输血指南（节选） （摘自临床输血技术规范附件四） 12 艾滋病防治条例（节选） 13 血液制品管理条例（节选） 14 上海市献血条例（节选） 15 内科输血 18 输血反应分类 22 第二部分 临床用血主要相关制度与规程 28 临床医师用血权限认定 28 临床用血申请分级管理制度 29 科室临床用血评价公示制度 30 医师临床用血评价公示制度 30 临床医师合理用血业绩考核规定 31 特殊情况 ABO血型相容性输注流程 31 特殊情况 RhD阴性患者紧急输血流程 34 临床输血适应性评价指标 37 临床输血有效性评价指标 39 围手术期血液保护技术管理制度 41 自身输血管理制度 41 控制输血严重危害（SHOT）预案 43 二、抗菌药物分级管理制度 48 （一）抗菌药物分级原则 48 （二）分级管理办法 48 （三）Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用管理制度 49 三、药品不良反应（ADR）与药害事件报告和监测管理制度 51 四、药事管理方面问答题 55 五、院感与防保相关制度（含 39种法定传染病及其他非法定传染病） 75 一、临床用血相关法律法规及制度 第一部分 临床用血相关法律法规 《刑法》（节选）——对血液领域犯罪规定 1997年 10月 1日起生效的《刑法》在第 333条、第 334条、第 335条、第 337条中对血液领域的犯罪作出明确的刑事处罚规定，内容如下： 第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或拘役。 中华人民共和国献血法（节选） 第一条 为保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神文明建设，制定本法。 第十三条 医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。 第十四条 公民临床用血时，只交付用于血液采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政门会同国务院价格主管部门制定。 第十五条 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。 第十六条 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液。 医疗机构应当积极推行按血液成份针对医疗实际需要输血，具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。 国家鼓励临床用血新技术的研究和推广。 第二十二条 医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第二十四条 本法自 1998年 10月 1日起施行。 注：1997年 12月 29日第八届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过，1997年 12月 29日中华人民共和国主席令第九十三号公布自 1998年 10月 1日起施行。 中华人民共和国传染病防治法（节选） 第一条 为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法。 第二十三条 采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。 疾病预防控制机构、医疗机构使用血液和血液制品，必须遵守国家有关规定，防止因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病的发生。 第七十条 非法采集血液或者组织他人出卖血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第八十条 本法自 2004年 12月 1日起施行。 注：198