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护理分级标准执行
实践案例 :乳山市人民医院
目录
01 执行标准背景
02 执行标准计划
03 执行标准过程
04 执行标准成效
05 执行标准总结
执行标准背景
PART ONE
01
执行标准背景——机构简介
乳山市人民医院,滨州医学院附属医院,始建于1945年,占地面积
11万平方米,开放病床750张,是一所集医疗、教学、科研、预防、保
健为一体的二级甲等综合医院。建筑面积3.8万平方米,投资一个亿的
16层病房大楼于2006年9月投入使用。宾馆化的病房大楼、百级净化手
术室和现代化的静脉配制中心为患者提供了舒适、优雅和安全的治疗
环境。
近年来医院先后荣获山东省优质服务白求恩杯、山东省部门绿化先进
单位、山东省卫生系统文明单位、威海市百家诚信单位、威海市及乳
山市十佳窗口单位、乳山市先进基层党组织等荣誉称号。
执行标准背景——执行标准的现况
• 1.医护对护理分级的重视程度和协助配合度低。
• 2.科室对跌倒/坠床、压疮预防措施落实不到位,导致跌倒/坠床和院内压疮发生率较高。
• 3.医院管理不到位,缺乏管理新思路。
• 4.信息系统不完善,未将护理系统分级细致化。
• 5.医院配套设施受条件限制未完备。
执行标准背景——执行标准的现况
分级护理符合率80%
分级护理落实率92%
住院患者跌倒/坠床发生率0.08‰
住院患者院内压疮发生率0.03‰
执行标准计划
PART TWO
02
执行标准计划——执行标准的目标
指标名称 目标值
分级护理符合率 ≥95%
分级护理落实率 100%
ADL评估正确率 100%
住院患者跌倒/坠床发生率 ≤0.02‰
住院患者院内压疮发生率 ≤0.02‰
执行标准计划——执行标准的策略
自理能力评估
对患者执行
护理分级
24小时护理工时表 正确护理
病情程度评估
执行标准过程
PART THREE
03
执行标准过程——执行流程
从护理分级的定义中可以
看出患者的护理分级的确
定是根据患者的自理能力
和病情的危重程度两大块
来决定的。
1、自理能力的评估
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