【医院管理分享】：集束化管理践行静脉输液港维护操作规范，辽宁省金秋医院实践.pdf

集束化管理践行 静脉输液港维护操作规范 实践案例 ：辽宁省金秋医院 目录 01 执行标准背景 02 执行标准计划 03 执行标准过程 04 执行标准成效 05 执行标准总结 PART ONE 执行标准背景 01 医院简介 辽宁省金秋医院 （辽宁省老年 病医院）暨中国医大盛京医院集团 老年病医院、辽宁省老年医疗康复 中心、辽宁省老年病研究院。 建于1995年 ，是辽宁省卫生计生委 直属的三级甲等医疗机构 ，承担着辽宁 省干诊、外宾及老年人的医疗、预防、 保健、康复和科研工作 ，肩负着中央领 导、外国元首来辽宁期间的健康保健和 全省重大会议的医疗保障等特殊任务。 医院简介 目前已发展成为辽宁省最 大的老年病防治中心。医院编 制床位613张 ，开放床位642 张。设有17个病房 ，24个医 疗病区。护士共405人 ，副主 任护师1人 ，主管护师118人 ， 护师124人 ，护士162人。 执行标准背景 （一）行业标准出台 ：2013年11月14 日 国家卫计委首次发布«规范» ，于2014年5 月1日正式实施。该标准针对静脉治疗发展 现状、新进展、感染控制、操作前中后评 估、输液设备及附加装置使用、导管维护 与拔除、并发症处理、化疗药物防护等内 容进行了明确规定。 （二）医院护理部对全院各层级护士展开行标的培训。 全院培训 科系培训 科内培训 科内培训 执行标准背景 （三）我院于2014年开始筹建静疗小组并选拔培训对象 1、取得护士执业资格证书, 具有5年以上临床工作经验、 2年以上专科护理工作经验 ，大专以上学历同时具有扎实 的专业理论基础及熟练的操作技能的护理骨干。 2、热爱护理工作,责任心强, 静脉穿刺技术水平高。 3、有较强的语言沟通及教学能力, 接受新技术、新业务 的能力强。 同时制定静疗操作流程及评分标准 ，制定静 脉治疗护理手册及静脉治疗专科培训教材. 2015 年 9 月正式成立静脉治 疗小组,其中副主任护士1人 、主管 护师6人、护师13 人、护士3人、 主任医师1人、主治医师1人、临床 药师1人 。 经过规范化技术操作培训 ，共有23名护 士获得专科执业证 ，成为静疗专科护士。 成员职责 ： 为患者提供高质量输液管路管理及健康 教育 ，对静疗的相关问题进行护理会诊 ，负 责全院静疗质控 ，将新方向、新理念、新方 护理会诊 健康教育 法向各 自临床科室提供理论咨询和技术培训 ， 以此提升全院的静疗水准 ，为患者提供专业、 安全、高精服务 。 全院质控 管路管理