pci术后血脂管理.pptxVIP

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PCI患者为什么要控制血脂? 如何管理PCI患者的血脂? 什么时候开始调脂治疗? 控制到什么程度? 调脂治疗应持续多长时间?;PCI患者为什么要严格控制血脂?;PCTA术后:心血管事件危险性仍很高;PCI并不能解决所有问题;PCI术后血管炎症机制;炎症与动脉粥样易损斑块;;PROVE-IT: 研究设计;;;“辛伐他汀治疗的重要性: 因为AMI而实施过PCI的缺血性心衰患者”研究;基线特点;脂谱变化;主要结果;改善炎症状态;改善左室射血分数;Long-term (11-year) statin therapy following percutaneous coronary intervention improves clinical outcome and is not associated with increased malignancy; Lescol Intervention Prevention Study (LIPS) substudy ;Early initiation of statin therapy in patients with acute myocardial infarction after successful percutaneous coronary intervention ;ESTABLISH Study ;Stone’s Suggestion;如何管理PCI患者的血脂? 什么时候开始调脂治疗? 控制到什么程度? 调脂治疗应持续多长时间? ;PCI术后开始控制血脂的获益是肯定的,PCI术前呢?;Pre-PCI Statins ?;Pre-PCI Statins ?;阿托伐他汀 40 mg/日 n=76;ARMYDA 研究;2002-2003,Canada;如何管理PCI患者的血脂? 什么时候开始调脂治疗? 控制到什么程度? 调脂治疗应持续多长时间? ;NCEP中期报告: 高危患者的LDL-C目标和用药分界点;糖尿病恶化患者血管再通术的预后;如何管理PCI患者的血脂? 什么时候开始调脂治疗? 控制到什么程度? 调脂治疗应持续多长时间? ;他汀撤出: 增加ACS患者心血管事件发生率;ACS(Meta) 分析结果;A to Z: 研究目的和设计;A to Z: LDL-C结果;;A to Z: CRP与2年心血管事件;ACS 30天后按不同hsCRP的浓度呈现的累计总死亡率;CRP: 来自A to Z的启示;强化治疗的新思考;A to Z , PROVE IT 殊途同归 LDL-C, CRP: 低一点, 好一点;强化降脂给病人带来更大的获益;小 结;PCI患者的血脂控制;PCI围术期积极的强化他汀治疗有利于降低LDL-C水平及稳定斑块,是提高PCI疗效、降低并发症和再狭窄率的重要措施。 PCI患者的血脂干预应尽可能在术前开始,术后应长期坚持,时间越长获益越大;PCI并非冠心病的终结治疗, 二级预防才仅仅开始。 治疗尚未成功 医患尚须努力;谢 谢 !

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