《肝脏常见原发肿瘤的CTMRI表现》.pptVIP

肝脏常见原发肿瘤的CT/MRI表现;肝脏的影像学检查手段 超声：廉价，方便快捷，首选 CT：扫描快，干扰少，图像清晰，分辨力高，信息相对少、常需增强使用碘造影剂，相对廉价； MRI：信息丰富/敏感，图像特征明显，轧造影剂 核医学：SPECT， PET/CT;正常肝胆的CT、MRI表现;常见肝脏疾病－脂肪肝;;;不均质脂肪及肝岛;常见肝脏良性原发肿瘤－肝囊肿;常见肝脏良性原发肿瘤－血管瘤;血管瘤合并重度脂肪肝;血管瘤的不同强化方式;动脉期;良性肿瘤-局灶性结节增生（FNH）;;;肝脏良性肿瘤-血管平滑肌脂肪瘤;;;女性，26岁，右肝脂瘤型HAML，除大片脂肪密度外，其内可见软组织肿瘤成分强化 ;女性，34岁，右肝血管瘤型HAML，肿瘤内可见血管样钙化;;;少见良性肝脏肿瘤－肝腺瘤;;;;肝脏肿瘤样病变－炎性假瘤;CT：低密度结节，边界清/不清；增强后不同程度延迟强化，动脉期不明显（与病理类型有关） MRI：T2WI等/高信号，T1WI等/低信号，结节或不规则团块影，边界清/不清；增强后不同程度延迟强化，动脉期不明显；门静脉分支从肿块中穿过或包绕，呈闭塞性静脉炎表现 强化区：纤维结缔组织聚集为主， 非强化区：慢性炎性细胞浸润为主。 ;;常见恶性肝脏肿瘤－肝癌;小肝癌/肝硬化结节恶变，脂肪变性;巨块型肝癌伴门脉癌栓;肝癌TACE术后病灶内残余/复发;肝癌术后残余;常见恶性肝肿瘤－胆管细胞性肝癌;女，35岁， 体检发现肝内占位1周。B超示：肝内占位，血管瘤首先考虑； 自诉既往有“乙肝小三阳”，未正规治疗。 CT:右肝巨大占位，考虑囊腺癌或囊腺瘤可能。 肿瘤主要位于肝脏IV段和VIII段，突出于肝脏表面，大小约7×5cm，与膈肌无粘连。术中冰冻提示：右肝腺癌。 （右）肝胆管细胞癌（中-低分化），Hepatocyte（-），AFP（-），CK19（+），CD56（-），CDX2（浆+），CgA（-），Syn（-），SPA（-），TTF-1（-），;;讨论病例1;;讨论病例2;;;;;讨论病例3;;;谢谢;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8gen;56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm;￥1111111111111111111111111111111222222222222222222222222222222222222222222222222222222223333333333333