血栓与止血筛选检验.pptVIP

职业教育医学检验技术专业教学资源库 襄阳职业技术学院 韩际梅 正常生理条件下，人体内止血和凝血系统、抗凝和纤溶系统之间处于动态平衡，以保证机体不致出血，无血栓形成，使血液成流动状态循环于全身。当平衡失调时，便引起出血或血栓形成，即止血凝血障碍。 出血性疾病 粘膜出血 皮肤出血 血肿 这类疾病诊断除病史、遗传史及临床表现外，血栓与止血检验具有确诊的重要价值。 出血时间（BT） 血小板计数（PLT） 一期止血缺陷筛选试验 （血小板和血管壁的筛选试验） 一期止血缺陷是指血管损伤和血小板激活所引起的止血异常 一期止血缺陷筛查结果分析 BT、PLT均正常 除健康人之外，多数是由于单纯血管壁通透性和（或）脆性增加所致 BT延长和PLT减少 多数是由于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜 BT延长和PLT正常 多数是由于血小板功能异常或某些凝血因子缺乏所引起的出血性疾病 BT延长和PLT增多 常见于原发性和继发性（反应性）血小板增多症 血浆凝血酶原时间（PT） 活化部分凝血活酶时间（APTT） 二期止血缺陷筛选试验 （凝血和抗凝血的筛选试验） 二期止血缺陷是指凝血因子缺乏和抗凝血物质存在所引起的止血异常 二期止血缺陷筛查结果分析 APTT（N）PT（A） APTT（N）PT（N） APTT（A）PT（N） APTT（A）PT（A） 外源途径缺陷 因子Ⅶ缺陷症 （遗传性、获得性） 共同途径缺陷 因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Fg缺乏 血液中存在凝血物质 内源凝血途径缺陷 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷症（遗传性、获得性） 无出血症状 因子Ⅻ、PK、HMWK 和Ⅺ缺乏 （遗传性、获得性） 因子XIII缺乏 因子XIII缺陷症 （遗传性、获得性） 有出血症状 N-正常；A-异常 PK-激肽释放酶原 HMWK-高分子量激肽原Fg-纤维蛋白原 血浆纤维蛋白（原）降解产物测定（FDPs） 血浆D-二聚体测定 纤溶活性增强的筛选试验 纤溶活性增强筛查结果分析 纤溶活性正常 继发性纤溶（DIC） 原发性纤溶 血栓自发性溶解 FDP(-)D-D（-） FDP(-)D-D（+） FDP(+)D-D（-） FDP(+)D-D（+） 考考你 一期止血缺陷筛选试验有哪些？ 出血时间（BT） 血小板计数（PLT） 二期止血缺陷筛选试验有哪些？ 血浆凝血酶原时间（PT） 活化部分凝血活酶时间（APTT） 什么叫一期止血缺陷？ 一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷 什么叫二期止血缺陷？ 二期止血缺陷是指血液凝固和抗凝功能异常所引起的止血功能缺陷 纤溶活性增强的筛选试验有哪些？ 血浆纤维蛋白（原）降解产物测定（FDPs） 血浆D-二聚体测定 你答对了吗？ 正常生理条件下，人体内止血和凝血系统、抗凝和纤溶系统之间处于动态平衡，以保证机体不致出血，无血栓形成，使血液成流动状态循环于全身。当平衡失调时，便引起出血或血栓形成，即止血凝血障碍。 * 血液流变学是研究血液的流动性和粘滞性、血液中的红细胞和血小板的聚集性、血浆的流动性、血液和血浆的粘滞性等方面的一门分支科学，在血管疾病中有重要意义。 * * * * * 职业教育医学检验技术专业教学资源库 正常生理条件下，人体内止血和凝血系统、抗凝和纤溶系统之间处于动态平衡，以保证机体不致出血，无血栓形成，使血液成流动状态循环于全身。当平衡失调时，便引起出血或血栓形成，即止血凝血障碍。 * 血液流变学是研究血液的流动性和粘滞性、血液中的红细胞和血小板的聚集性、血浆的流动性、血液和血浆的粘滞性等方面的一门分支科学，在血管疾病中有重要意义。 * * * * *