医疗卫生常识.pdf

医疗卫生常识主要包括以下四部分内容：第一部分 常见疾病的预防和治疗；第二部分 合理用药基本 常识；第三部分 护理基本常识；第四部分 常见外伤的种类及防治。 第一部分 常见疾病的预防和治疗 急性胃炎 【疾病常识】 急性胃炎系由急性应激、药物、胆汁反流、缺血和感染等原因造成的胃黏膜急性损伤性 炎症。急性胃黏膜病变（又称应激性渍疡）也属于急性胃炎的范畴。病人多在突发脑梗塞、脑出血、外伤 等原因下发病，亦有部分患者因为感冒、发热、关节痛而服用复方感冒胶囊、芬必得、消炎痛等药物诱发， 总之多数患者能找到较明确的原因。其主要表现：上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐、嗳气、食欲减退；另有 部分患者表现为少量、间歇性黑便；因误食不洁食物引起的急性胃炎，常与急性肠炎共存，伴有腹泻、发 热、持续的较剧烈的腹痛，严重者可出现脱水和低血压。患者自己按压上腹部可感到疼痛加重（上腹部压 痛）。 【治疗方案】 1．雷尼替丁 +硫糖铝 + 胃复安 雷尼替丁抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂， 能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解 恶心、呕吐等症状。这 3 种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减 轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。 2．吗丁啉 +雷尼替丁 +胶体果胶铋 胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分 泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力。而胶体果胶铋是胃 黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。 上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。 3．西咪替丁 +正胃片 +胃复安 + 甲硝唑 西咪替丁抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用，有利 于受损胃黏膜的修复。正胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌，保护胃黏膜，可有效地防止有害因子对胃 肠黏膜的损害，解除胃肠道痉挛，止痛，中和胃酸，调节胃肠的运动功能。胃复安能促进胃肠的蠕动，可 迅速缓解恶心、呕吐等症状。甲硝唑具有双重作用，一方面可以杀灭细菌，另一方面可以治疗幽门螺杆菌。 上述药物的联合适用于轻度急性胃炎合并肠炎的患者。 4 ．胃苏颗粒 +法莫替丁 +替硝唑 +阿莫西林 胃苏颗粒是中成药，能够保护胃黏膜，增强胃黏膜的抗病 能力。法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用，缓解患者烧心、反酸症状。替硝唑和阿莫西 林联合是清除幽门螺杆菌的二联抗生素，同时可杀灭胃肠道的细菌，适用于胃肠型感冒的病人，既能治疗 胃炎，也能治疗肠炎，可谓一举两得。 5．胶体果胶铋 +654-2+ 甲硝唑 +雷尼替丁 胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，其通过抑制对胃黏膜有损害的 因子的合成而起保护作用，效果确切、优良，特别适用于因饮酒和服用某些对胃有刺激性药物而引起的胃 黏膜损伤。雷尼替丁可减少胃酸对胃黏膜的攻击作用，进而间接促进胃的修护。甲硝唑用来消除胃内炎症。 654—2 可以解除胃肠道痉挛，迅速缓解腹痛、腹泻等症状。上述药物联合适用于因饮酒、不洁饮食引起的 伴有明显腹痛的患者，效果相当理想。 【预防措施】 1．患者应注意饮食卫生，避免食用过冷的食品。夏天食用大量的冷饮亦可引起急性胃炎。 2 ．饮食要有规律，避免饥一顿饱一顿，更不要暴饮暴食，忌食辛辣等刺激性食物。 3 ．避免大量饮酒，特别是不能空腹饮酒。 4 ．使用非甾体类抗炎药物如阿司匹林、消炎痛时，应于饭后半小时服用，以减少对胃的刺激。如曾经患过 胃炎的病人，可同时服用胃黏膜保护剂如硫糖铝、丽珠得乐等，以加强对胃的保护作用。 5 ．最重要的是去除致病因素，即积极治疗脑梗塞、脑出血、心衰等原发病。 慢性胃炎 【疾病常识】 俗话说： “十人九胃”就是指慢性胃炎。它是指不同原因引起的胃黏膜的慢性炎症，有的 病人胃黏膜功能部分丧失即发生萎缩，医学上称萎缩性胃炎。萎缩性胃炎有癌变可能，应积极治疗。慢性 1 胃炎发病率随年龄而增加，男性多于女性，多数患者系就医时做胃镜或消化道钡餐被确诊的。慢性胃炎真 正发病原因尚为阐明，一般认为与个人体质和