上肢血管病变超声诊疗的动脉硬化闭塞症.pptVIP

胸廓出口综合征病因病理　锁骨与第一肋间形成狭窄的腔隙，支配和营养上肢的神经、血管通过时受压，产生临床综合症状 胸廓出口综合征症状分型　　　　动脉型、静脉型、　　　神经型、混合型 ?胸廓出口综合征二维超声 　　SCA内径变窄或完全性闭塞，狭窄者远端后扩张。动脉管腔内可探及血栓，SCV腔内血流呈“云雾状”、“细点状”，远侧静脉内可探及血栓 胸廓出口综合征彩色超声SCA狭窄或闭塞，椎动脉出现逆流 胸廓出口综合征频谱超声 　SCA狭窄时血流速度增高，闭塞时探不到血流频谱，椎动脉可发生逆流 血栓闭塞性脉管炎病因长期吸烟、寒冷和潮湿气候的侵害，外伤、性激素影响等 血栓闭塞性脉管炎病理　　上肢中、小动脉及其伴行静脉节段性炎症，内膜增厚、管腔狭窄、血栓形成以致血管闭塞。上肢受累时以前臂以下血管为主 ?血栓闭塞性脉管炎二维超声尺、桡动脉病变处动脉内膜不均匀增厚，表面毛糙，管壁回声增强，管腔变小甚至闭塞，管壁周期性搏动消失，伴行静脉同时病变  血栓闭塞性脉管炎彩色超声病变动、静脉狭窄、闭塞时，血流束变细或消失，侧支血管内彩色血流色泽浅亮  血栓闭塞性脉管炎频谱超声病变动、静脉内血流速度增快或减慢，侧支血管内血流速度增快 左头臂静脉血栓 　　多种因素造成对左头臂静脉的压迫，使其狭窄以致完全性或部分性血栓形成，左上肢和头、面部静脉回流障碍 左