精神残疾评定精神科医师.ppt

广东市精神残疾评定精神科医师培训;培训内容;一、精神障碍和精神残疾的定义; ;二、精神障碍的诊断;ICD-10-AM 精神障碍症状检查表;使用指南;诊断问题;（一）脑器质性精神障碍;痴呆;其他;（二）使用精神活性物质所致的精神和行为障碍;;（三）精神病性障碍;精神分裂症; e.伴有转瞬即逝的或未充分形成的无明显内容的妄想、或伴有持久的超价观念，或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉； f.思潮断裂或无关的插入语，导致言语不连贯，或不中肯或语词新作； g.紧张性行为，如兴奋、摆姿势，或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵； ; h.“阴性”症状，如显著的情感淡漠、言语贫乏、情感反应迟钝或不协调，常导致社会退缩及社会功能的下降，但必须澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。 I.个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变，表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。;诊断要点： 要求在一个月或以上时期的大部分时间内确实存在属于上述（a）到（d）中至少一个（如不甚明确常需两个或多个症状）或（e）到（h）中至少两组症状群中的十分明确的症状。符合此症状要求但病程不足一个月的状况（无论是否经过治疗）应首先诊断为急性精神分裂症样精神病性障碍，如症状持续更长的时间再重新归类为精神分裂症。 排除标准： 排除其他疾病。;妄想性障碍;感应性妄想障碍;分裂情感性障碍;