6肠内营养的实施与监测王红民.pptxVIP

肠内营养的实施与监测 郑州大学第一附属医院重症医学科王红民河南重症医学群迎加入疾病所导致的营养不良同样是人权问题肠内营养的禁忌证 完全性肠梗阻、肠缺血 血流动力学不稳定 消化道活动性出血 严重腹泻、顽固性呕吐和严重吸收不良纽迪希亚有完整的肠内营养输注产品肠内营养实施过程中，我们需要关注：体位营养管喂养速度病人的耐受化验室检查 重症患者营养支持的目的供给细胞代谢所需的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能，增强机体抗病能力，从而影响疾病的发展与转归 重症患者营养支持原则对重症患者来说，维持机体水，电解质平衡为第一需要控制应激性高血糖合理的热量供给是实现重症患者有效营养支持的保障体位 ASPEN In all intubated ICU patients receiving EN, the head of the bed should be elevated 30-45o. (Grade: C)床头抬高30-45o ，避免误吸 EN Routes口服鼻胃管鼻十二指肠管/空肠管经皮内镜下胃造口(PEG)经皮内镜下空肠造口术（PEJ)术中胃/空肠造口术胃、肠造瘘口预期管饲6周者考虑造瘘； 鼻肠管放置后摄腹部平片观察导管位置； 鼻肠管放置失败2次，考虑胃镜下放置；喂养速度 关键词： 把握三个“度”： 速度、浓度、温度 速度，起