第14章高危妊娠的监测.pptVIP

第十四章  高危妊娠的监测 第一节 围生医学概述 定 义 围生期是指产前、产时、产后的一段特定时期，这段时期对人的一生来说较短暂，但孕产妇却要经历妊娠、分娩、和产褥期3个阶段，胎儿要经历受精、细胞分裂、繁殖、发育，从不成熟到成熟和出生后开始独立生活的复杂过程。 国际上围生期规定（四种） 1．围生期Ⅰ 孕满28周（出生体重≥1000g或身长≥35cm）到出生后7天。 2．围生期Ⅱ 孕满20周（出生体重≥500g或身长≥25cm）到出生后28天。 3．围生期Ⅲ 孕满28周（出生体重≥1000g或身长≥35cm）到出生后28天。 4．围生期Ⅳ 从胚胎形成到出生后7天。 围生医学的工作范围及内容 孕产妇保健 围生儿保健 围生保健的组织管理 （三级保健网） 第二节 高危妊娠的监测 一、定 义 高危妊娠——在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。 高危孕妇——具有高危因素的孕妇。 高危儿 ——具有高危因素的围产儿。 高 危 儿 ①孕龄＜37周或≥42周。 ②出生体重＜2500g。 ③小于孕龄儿或大于孕龄儿。 ④出生后１分钟内Apgar评分≤3分。 ⑤产时感染。 ⑥高危妊娠产妇的新生儿。 ⑦手术产儿。 ⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡史等。 二、诊 断 符合高危妊娠范畴的均可诊断 病史，查体 特殊检查—