工伤生育医疗报销流程心得.docxVIP

关于公司员工医疗报销相关流程的 通 知 一、工伤报告程序 1、各部门、车间发生工伤后由部门负责人或安全员第一时间采取救助措施，必要时需送医院就医治疗。 2、工伤发生后三个工作日内由部门向公司人力资源部和安全环保部上报工伤情况，并递交伤亡事故报告 表。 3、安全环保部负责确认工伤责任，并纳入安全绩效考核。人力资源部接到确认后负责办理工伤救治费用 及工伤认定审批程序。 4、工伤审批程序具体如下： （1）工伤认定： 各个部门、车间至员工发生工伤之日起三个工作日向人力资源部福利专员提交以下材料： 1)??诊断证明书； 2)??伤亡事故报告表； 3)??员工身份证复印件； 4)??一寸红底照片四张。 注：如果员工去异地治疗需从我市三级医院（三医院、五医院、三二二医院）办理转院申请，并附 《职 工工伤、死亡事故报告单》或《工伤职工转诊转院申请表》（人力资源部提供）。 2.?报销提交材料： 出院后一周之内提交以下材料： 1)??费用发票； 2)??费用清单； 3)??出院证明； 4)??住院病案首页。 3.劳动能力鉴定提交材料： 出院后一周之内提交以下材料： 1)??住院病例或医院诊疗手册； 2)??身份证复印件； 3)??一寸红底照片四张。 （如未住院只有急诊或门诊药费单子，请提交所就诊医院的专用处方签） 二、医疗保险 1.医疗报销（指异地就医或医疗一卡通不能在医院结算的情况需按以下程序报销） 1) 住院后三日内到政务大厅一楼备案处备案，需要材料：绿皮小医疗本、诊断证明书。 2)??报销提交材料 出院后一周之内提交以下材料： 1　诊断证明书； 2　出院证明书； 3　费用发票； 4　费用清单； 5　住院病案首页； 6　医疗本。 注：如果员工去异地治疗需从我市三级医院（三医院、五医院、三二二医院）办理转院申请，并附《大同 市基本医疗保险参保职工到非定点医院转诊就医审批表》（人力资源部提供）。 三、生育保险 1．生育报销 1)??住院后三日内到政务大厅一楼备案处备案，需要材料：绿皮小医疗本、诊断证明书。 2)??报销提交材料： 出院后三月之内提交以下材料： A、诊断证明书; B、出院证明书； C、费用发票； D、费用清单； E、住院病案首页； F、结婚证原件、复印件； G、出生证明原件、复印件； H、独生子女证原件、复印件； I、本人身份证复印件； J、医疗本； K、准生证； L、产前检查费（与生孩子同一个医院）。 以上所提及费用票据均要求为医院出具的正规发票（盖有地税专章的票据）。所有纸质性资料需加盖 医院医保办专章。