结缔组织病相关间质性肺病CTD-ILD.pptVIP

诊断标准及分类 Fischer A, du Bois R,Lancet 2012, 380(9842):689-698. 分类 临床特征 实验室检查及病理学发现 确诊CTD-ILD 临床特征符合CTD诊断标准，并伴有呼吸道症状 符合CTD相关血清学等实验室检查特征，有CTD相关的病理活检，或同时有肺部活检证据。 临床特征不能满足CTD诊断标准 未分化CTD-ILD 有以下症状但不满足CTD诊断：口眼干燥，胃食管返流，体重减轻，皮疹，光过敏，无法解释的发热，口腔溃疡，吞咽困难，雷诺现象，关节酸痛，晨僵，中央性肌力减退，伴有呼吸道症状。 一项或多项血清学异常：任意滴度ANA升高，类分湿因子（RF），SSA,SSB,Scl-70,JO-1，ESR,CRP阳性 肺部优势结缔组织病 1、临床特征符合NSIP,UIP,LIP,OP,DAD以及非吸烟DIP并经HRCT或活检证实， 2.胸外表现不满足CTD诊断 3.无引起IIP的已知原因。 ANA滴度1:320,RF60, 有一项以上特异性抗核仁型ANA抗体阳性，如抗Sm，抗Scl-70,SSA,SSB,抗dsDNA阳性，或者有腺体淋巴细胞浸润，胸膜增厚，血管周围纤维沉积等病理证据。 * * CTD及CTD-ILD概述 临床表现及特点 诊断标准及方法 我院相关工作情况 临床治疗方法 未来研究展望 我院历年ILD以及CTD-ILD诊断例数变化 *