18.泌尿生殖系统疾病.pptxVIP

第十八章 泌尿生殖系统疾病;第三节 肾功能衰竭; 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。肾的基本结构和功能单位是肾单位，由肾小球和肾小管构成。肾的主要功能是形成尿液，通过尿液生成和排出调节水、电解质和酸碱平衡，排泄代谢产物和毒物；肾还具有内分泌功能。正常情况下肾一般只要有25%左右的肾单位交替活动就能维持其正常的生理功能，因而具有强大的储备代偿能力，只有肾发生严重损伤，才会出现肾功能障碍及一系列病理过程。 ;第一节 肾小球肾炎（GN）; 1、肾小球：由三个部分组成： 1）毛细血管丛（网）； 2）血管系膜：联系毛细血管丛、支架作用； 3）肾小球囊：由肾球囊上皮细胞和球囊腔组 成。 2、肾小球滤过膜： 由毛细血管内皮细胞、基底膜和球囊脏层上皮细胞组成。 ;１．近曲小管 ２．壁层上皮细胞 ３．脏层上皮细胞 ４．毛细血管腔 ５．内皮细胞 ６．系膜基质 ７．系膜细胞 ８．垫细胞 ９．致密斑 10．远曲小管 11．近球细胞 ; 是由抗原抗体反应引起的免疫介导性炎症性疾病。免疫复合物引起肾炎有两种方式： （一）肾小球原位免疫复合物形成 1、肾小球基底膜抗原 肾小球基底膜的结构发生改变。某些病原体与肾小球基底膜有共同抗原性。 2、植入性抗原 非肾小球抗原可与小球基底膜结合形成植入性抗原。 （二）