口腔粘膜疾病护理.pptVIP

诊断 临床表现：病史＋检查 辅助检查1、形态学检查：涂片查找包涵体　　　　　　　　　电镜检查病毒颗粒2、免疫学检查： 抗原检侧：用各种抗原的单克隆抗体检测 抗体检测：抗体滴度是否提高 　3、病毒分离 　4、基因诊断 鉴别诊断 急性疱疹性龈口炎 疱疹样口疮 好发年龄 发作情况 婴幼儿 急性发作、全身反应 较重 成人 反复发作、全身反应较轻 病损特点 成簇小水疱，疱破后成为大片表浅溃疡 损害遍及口腔粘膜各处 可伴皮肤损害 散在小溃疡、无发疱期 损害仅限于口腔的无角化粘膜 无皮肤损害 三叉神经带状疱诊：水痘－带状疱疹病毒；皮肤和粘膜；不越过中线；疼痛剧烈。 手－足－口病：柯萨奇病毒A16、皮肤粘膜病，前驱症状，口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹和斑疹。 疱疹性咽峽炎：柯萨奇病毒A4，病损的分布只限于口腔的后部。 多形性红斑： ４３ 治疗 抗病毒的药物 1）阿昔洛韦（无环鸟苷）：对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度的选择性。它能竞争抑制单纯疱疹病毒特有的DNA聚合酶而阻止该病毒的复制。它不能控制疾病的复发。干扰素可能增加其神经毒性。 　用法和剂量： 　原发性病人：200mg 5次/每日 口服：5-7日 　复发性病人：200mg 5次/每日 口服：3-5日 　重症病人： 5-10mg/kg 8h一次 静脉滴注： 5