原创力文档- 3
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- 2019-12-24 发布于天津
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お名前
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住所
電話番号
この様式は、人工呼吸器を使用している
この様式は、人工呼吸器を使用している難病患者さんが、
ご家族?支援関係者とともに、日頃からの準備に活用できるよう
作成したものです。
基本情報
本人の情報
氏名
（ふりがな）
（男?女）
生年
月日
M?T?S?H
年 月 日( 歳)
住所
電話
（自宅） － － ／（携帯） － －
疾患名
コミュニケーショ
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