阿卡波糖获益机制新突破-城市会.ppt

阿卡波糖-肠道菌群-胆汁酸轴或可带来阿卡波糖在肠道远端的机制突破 对阿卡波糖-肠道菌群-胆汁酸轴做一解释： 阿卡波糖延缓碳水化合物在小肠的吸收，改变了远端肠道菌群发酵底物的丰度，使的让糖酵解的乳杆菌和双歧杆菌增多，而腐败种杆菌，Alistipes和梭状芽孢杆菌（拟杆菌）等减少，即改变了肠道菌群的生物多样性及相对丰度。 长双歧杆菌和乳杆菌是编码胆汁盐水解酶（BSH）基因的主要贡献者，使初级胆汁酸转为未结合胆汁酸；拟杆菌携带的基因参与编码胆汁酸的7-α/β脱羟基化，使得未结合胆汁酸转为次级胆汁酸 所以阿卡波糖使得PBA→UnconBA转化增多，而UnconBA→SBA转化减少，导致UnconBA / ConBA↑和PBA / SBA↑，与血浆中测得的变化情况相同，通过多变量回归分析指出：UnconBA / ConBA↑和PBA / SBA↑与HbA1c、BW、血压血脂谱的改善相关 * 通常认为，胆汁酸的主要作用在脂代谢，是促进脂质分解吸收的物质。 解释：左侧图是胆汁酸肝肠循环示意图。胆汁酸在肝脏中合成并储存在胆囊中。 食物摄取后，胆汁酸被释放到十二指肠。 沿着肠道走行时，大部分胆汁酸被肠细胞吸收。未被重吸收的胆汁酸进入结肠，通过7-脱羟基代谢生成次级胆汁酸。胆汁酸通过门静脉再循环至肝脏，再次从肝脏分泌。这个过程被称为肠肝循环，每天发生约6次。大约95％的胆汁分泌胆汁酸从肠道重吸收。被