动脉血标本采集及临床意义.pptxVIP

动脉血标本采集及临床意义;目录;一 动脉血标本采集; 一、目的 1. 准确反映肌体的呼吸功能和代谢情况 2.诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱 3. 指导氧疗和机械通气 二、适应征 1.各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者。2.呼吸衰竭的患者，使用机械辅助呼吸治疗时。3.抢救心肺复苏后，对患者的继续监测。 三、禁忌征 无绝对禁忌征。  ;;标本采集部位与体位 ;各部位采集的优缺点;动脉定位和固定;桡动脉穿刺法：;肱动脉穿刺定位：;股动??定位穿刺法：;足背动脉穿刺法：;采集动脉标本常见问题：;案例分析;探讨;影响检验结果的因素;体温;;二 血气分析的意义; 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型 标准为海平面平静呼吸空气条件下;1）判断缺氧程度; 2）吸O2条件下判断有无呼吸衰竭以下两种情况; 鼻导管吸O2流量2 L/min PaO2 80 mmHg FiO2＝0.21＋0.04×2＝0.29 氧合指数=PaO2/FiO2 =80/0.29＝276＜300mmHg  提示：呼吸衰竭;1）单纯性酸碱失衡 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒;传统认为有四型： 呼酸并代酸