腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书.docVIP

13、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书 北京大学人民医院 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书 患者姓名 性别 年龄 病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有肾上腺肿瘤，需要在 麻醉下进行 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。 肾上腺是成对的腹膜后器官，位于肾脏的前上方和内侧面。在健康非应激状态的成人，该腺体每个重约5g。肾上腺分为皮质和髓质，可产生具有不同功能的激素。因此，肾上腺肿瘤形成可能导致人体内激素产生异常。腹腔镜切除肾上腺肿瘤是主要的治疗方法。 手术潜在风险和对策： 医生告知我如下腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手术可能发生的风险： 术中大出血、失血性休克，可致死亡，需输血挽救生命，致输血并发症； 肿物侵犯周围脏器，联合脏器切除（肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、血管等）； 术中周围脏器损伤（脾脏、胰腺、肾脏、胰腺、十二指肠损伤致胰瘘、肠瘘、腹膜炎、肝脏、膈肌损伤，气胸、纵隔气肿等）； 根据术中情况改变术式（如不能切除肿物，仅行活检术或行开放肾上腺肿物切除术等）； 除