感染主动脉瘤--开刀还是腔内说课材料.pptVIP

感染性主动脉瘤  －－开刀还是腔内？ 贾 鑫、尹太、郭 伟 等 解放军总医院血管外科 全军血管外科中心 背 景 发病率低，0.6%－2%，破裂风险高，死亡率高 手术死亡率居高不下，30％－60％ 开放手术－－金标准 Moneta GL, Taylor LM, et al. Surgical treatment of infected aortic aneurysm. Am J Surg 1998;175:396-9 腔内治疗（EVAR or TEVAR）微创，近期效果好 Kan CD 综述，围手术期死亡率10％，中期死亡率15％（平均随访20月） Kan CD, Lee HL, Yang YJ. Outcome after endovascular stent graft treatment for mycotic aortic aneurysm: a systematic review. J Vasc Surg 2007;46:906-12 感染性主动脉瘤治疗效果 作者 时间 病例数 早期死亡率 中期死亡率 腔内 开放 腔内% 开放% 腔内% 开放% Kan 2007 至2007.1 48 － 10.4% － 15% － Razavi 2008 至2008.1 70 171 5.6