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- 2019-12-28 发布于上海
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与2型糖尿病;;OSAHS患者中糖尿病的患病率40%,而糖尿病患者中OSAHS的患病率也高达23%;
中华医学会呼吸病学分会睡眠学组和中华医学会糖尿病学分会共同发布的《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》指出:
;OSAHS导致和加重2型糖尿病的机制
;;OSAHS与2型糖尿病相关研究;Diabetes Care Volume 37, May 2014 ;美国睡眠学会(2014):以上气道完全塌陷、气流消失但呼吸运动仍存在为特征,其定义为气流消失超过10秒,同时伴有明显的胸腹呼吸运动或食管内波动
日本Guilleminault (1976):一夜(7小时以上)的睡眠中,有30次以上的呼吸暂停,且出现在快动眼(REM)和非快动眼(non-REM)双相而产生的病态。呼吸暂停是指口鼻的气流停止达10秒以上。
中国中华医学会呼吸病学分会(2015):是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。
;2型糖尿病和代谢综合征患者都应考虑存在OSA的可能性;2型糖尿病和代谢综合征患者都应考虑存在OSA的可能性;◎每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次∕小时,且伴有不同程度夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等典型症状者诊断为OSAHS患者
◎呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流停止≥10秒
◎低通气是在指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降50%以上,且伴有血氧饱合度下降﹥4%;诊断工具:多导睡眠仪(PSG)
可同步监测全导脑电图、肌电图、眼动、心电、血氧、鼾声、口鼻气流、胸腹运动、腿动;03;Company Profile
艾克尔特医疗科技;行为治疗: 减肥、戒烟酒等
药物治疗: 无疗效可靠药物
器械治疗: 是一种长期-终生治疗,治疗管理和依从性很重要
(1)机械通气治疗(为主、首选)
(2)口腔矫治器治疗(辅助、备选)
4. 手术治疗(严格适应症,评价疗效、随访);在糖尿病患者中有意识进行OSAHS筛查。
OSA相关的糖尿病患者正规、连续的治疗和监测OSA,较未治疗者可更好控制血糖,提高生活质量和延长寿命。
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