化脓性脑膜炎教学.pptxVIP

;; 化脓性脑膜炎 Purulent　Meningitis 张 世 红;讲课主要内容 ● 病因学 ● 病理与发病机理 ● 临床表现 ● 诊断与鉴别诊断 ● 并发症及后遗症 ● 治疗 ;● 由化脓性细菌引起的急性颅内感染，病 变部位主要在脑膜（蛛网膜和软脑膜）； ● 临床主要表现发热、反复惊厥、意识丧 失、颅压增高、脑膜刺激征，及脓性脑脊液； ● 脑膜炎常发生颅神经损伤、脑积水、血管炎和血栓形成性静脉炎、脑缺血、脑水肿等。脑缺血损害和抗利尿激素???泌不当综合征更进一步加重脑水肿。颅内 压增高和败血症引起的血压下降，脑血循环进一步恶化，形成恶性循环。患者多死于脑疝、败血症和并发症等。 ● 迄今病死率（5％~15％）和后遗症发生率 高，幸存者中1/3有后遗症； ●主要发生于婴幼儿，越年幼预后越严重。; ● 病因学  ● 病理与发病机理  ● 临床表现