产科——胎膜早破产科学.pptxVIP

胎膜早破Premature Rupture of MembranePROM;胎膜早破;一、概述;二、原因;胎膜受力不均;羊膜腔压力增高;部分营养素的缺乏;三、临床表现;胎膜早破诊断;2、阴道液ph值测定：正常阴道液的ph值为4.5-5.5，羊水ph值为7.0-7.5，如阴道液ph值》6.5提示胎膜早破的正确率达90%;3、阴道液涂片检查 镜下可见羊齿植物叶状结晶为羊水，诊断正确率可达95%;4、羊膜镜检查 可以直视胎儿先露部，看不到前羊水囊即可诊断;对母儿的影响;对胎儿的影响;2、感染 表现为肺炎、败血症、颅内感染。;3、脐带脱垂或脐带受压 胎??露未衔接者破膜后脐带脱垂的危险性增加，因继发羊水减少，是脐带受压，亦可使胎儿窘迫 ;4、胎肺发育不良及胎儿受压综合症 妊娠28周前胎膜早破胎肺发育不良常引起气胸、持续肺高压，预后不良。羊水过少程度重，可出现明显的胎儿宫内受压，表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等 ;四、治疗;;;;GBS临产时抗生素的应用;谢谢大家